Anamnèse initiale et dépistage en santé mentale, plan de traitement et contrat thérapeutique, notes de séance (SOAP), bilans d'avancement et synthèses de fin de suivi pour cabinets de psychologie et psychothérapeutes
Commencer avec PocperUne synthèse de notre travail commun à la clôture de ce chapitre de thérapie. Nous honorons les acquis, nommons ce qui se déploie encore et établissons un plan solide pour la suite — y compris la façon de revenir vers nous lorsque cela vous semblera juste.
Nom du patient :
Total de séances :
Période de traitement (ex. « mars 2024 - mai 2026 ») :
Date de fin :
[Le ou la psychologue indique ici la raison — p. ex. objectifs atteints (fin convenue), décision conjointe (pause naturelle), déménagement, considérations financières, transfert vers un autre professionnel, perte de contact / impossible à joindre, ou autre.]
Si autre, ou s'il y a un contexte utile, veuillez décrire :
[Le ou la psychologue rédige ceci lors de la préparation]
Ce qui vous a amené(e) au départ :
[Le ou la psychologue rédige ceci lors de la préparation]
Synthèse du travail — thèmes explorés, modalités utilisées, tournants :
[Le ou la psychologue rédige ceci lors de la préparation]
Ressources d'adaptation, prises de conscience, changements de comportement et croissance relationnelle :
[Le ou la psychologue rédige ceci lors de la préparation]
Ce qui se déploie encore — domaines où une attention soutenue peut être utile :
[Le ou la psychologue rédige ceci lors de la préparation]
Signes d'alerte précoces à repérer — physiques, émotionnels, comportementaux :
[Le ou la psychologue rédige ceci lors de la préparation]
Boîte à outils — ce qui a le mieux fonctionné pour vous :
[Le ou la psychologue rédige ceci lors de la préparation]
Personnes ressources sur lesquelles vous appuyer :
Engagements quotidiens et hebdomadaires de soin de soi :
[Le ou la psychologue rédige ceci lors de la préparation]
Un rappel des soutiens pour les moments difficiles — lignes d'écoute locales, une personne de confiance à contacter et le service d'urgence le plus proche. Notez ce que vous voudriez que votre futur(e) vous souvienne.
[Le ou la psychologue rédige ceci lors de la préparation]
Psychiatre / prescripteur de traitement :
Thérapie de groupe ou atelier :
Programme de soutien par les pairs :
Ressources communautaires (services locaux, lignes d'écoute, associations) :
[Le ou la psychologue rédige ceci lors de la préparation]
Applications, livres, podcasts, communautés en ligne pour soutenir la croissance continue :
[Le ou la psychologue rédige ceci lors de la préparation]
Optionnel — ce qui vous reste de notre travail commun, ce que vous voulez retenir, ce que vous diriez à votre futur(e) vous :
[Le ou la psychologue rédige ceci lors de la préparation]
Observations du thérapeute sur la croissance, les moments clés et ce qui est marquant :
[Le ou la psychologue rédige ceci lors de la préparation]
La fin de la thérapie n'est pas un adieu définitif. La porte reste ouverte selon les modalités ci-dessous — veuillez cocher celles correspondant à notre accord.
[Le ou la psychologue confirme les modalités de porte ouverte proposées — p. ex. le client peut revenir pour des séances de consolidation si nécessaire, peut nous contacter pour des ressources ou des orientations, et bénéficiera d'un suivi à 6 mois s'il y consent ci-dessous.]
Je consens à un point de suivi à 6 mois
Signature du patient :
Signature du thérapeute :
Date de signature :
J'ai relu cette synthèse et confirme qu'elle reflète notre travail commun
Merci d'avoir fait confiance à ce travail. Les compétences et les prises de conscience que vous avez développées vous appartiennent désormais — portez-les avec douceur, et revenez vers nous quand cela vous sera utile.
The Synthèse de fin de suivi et plan de continuité template is a ready-to-use form from Pocper's Cabinet de psychologie pack. Customize the fields to match your workflow, then share a link so clients can complete it and upload documents in real time.