Anamnèse constitutionnelle, différenciation des schémas et plan de traitement, comptes-rendus de séance, ordonnances herbales et fin de traitement pour cabinets de Médecine Traditionnelle Chinoise et praticiens MTC
Commencer avec PocperUn compte-rendu par séance couvrant les modalités appliquées, les points piqués, la réponse du patient et le plan pour la prochaine fois. Permet de garder un journal de traitement cohérent et traçable.
Nom du patient :
Numéro de séance :
Date de la séance :
Praticien :
Modalité appliquée aujourd'hui (cochez toutes les options qui s'appliquent) :
Acupuncture
Ventouses
Tuina
Gua sha
Moxibustion
Électroacupuncture
Retrait des plantes uniquement (pas de soin en cabinet)
Motif principal actuel et changements depuis la dernière consultation :
Mise à jour du pouls (en une ligne) :
Mise à jour de la langue (en une ligne) :
Aperçu humeur / énergie :
Pour chaque ligne, indiquez : nom du point + côté (G/D/Bil) + technique (tonifier / disperser / égaliser / électrique) + temps de pose (min).
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Sensation de De qi, paramètres de stimulation électrique et autres notes :
Ventouses — zones :
Ventouses — durée (min) :
Tuina — région(s) traitée(s) :
Tuina — durée (min) :
Gua sha — région(s) :
Gua sha — intensité (légère / modérée / forte) :
Moxibustion — zones :
Moxibustion — type :
Directe
Indirecte
Bâtonnet
Boîte
Sensations rapportées (cochez toutes les options qui s'appliquent) :
Chaleur
Lourdeur
Picotement
Endolorissement / courbature
Sensation irradiante le long du méridien
État pendant la pose :
Détendu(e) mais éveillé(e)
Somnolent(e) / endormi(e)
Agité(e) / inconfortable
Réponse immédiate après le traitement :
Aucun effet indésirable observé
Précisions (le cas échéant) — ecchymose, vertige, malaise, réaction allergique, etc. :
Formule délivrée :
Nombre de sachets :
Mode de préparation et de prise expliqué au patient
Précautions et effets indésirables possibles expliqués au patient
Date de la prochaine séance :
Soin de soi recommandé entre les séances (qi gong, étirements, bains chauds, sommeil, etc.) :
Aliments ou plantes à éviter d'ici la prochaine consultation :
Nom du praticien :
Compte-rendu de séance relu et confirmé exact
À la prochaine consultation. Reposez-vous bien, buvez de l'eau tiède et évitez les repas froids ou copieux pour le reste de la journée.
The Compte-rendu de séance de traitement template is a ready-to-use form from Pocper's Cabinet de Médecine Traditionnelle Chinoise pack. Customize the fields to match your workflow, then share a link so clients can complete it and upload documents in real time.