Questionnaire de santé (PAR-Q+) et décharge de responsabilité
Ce formulaire est obligatoire avant votre première séance. Nous utilisons le PAR-Q+ (Questionnaire sur l'aptitude à l'activité physique) pour évaluer les risques et permettre à votre coach de programmer vos entraînements en toute sécurité. La section décharge ci-dessous reconnaît les risques inhérents à l'entraînement à haute intensité, à l'haltérophilie et aux cours collectifs — veuillez lire chaque énoncé attentivement.
Section 1 — Informations sur le participant
Section 2 — Questions générales de santé PAR-Q+
Cochez la case uniquement si votre réponse est « Oui ». Une case non cochée vaut « Non ».
Section 3 — Pathologies chroniques et interventions récentes
Cochez tout ce qui vous concerne (sémantique « Oui »).
Veuillez fournir des détails pour toute réponse « Oui » ci-dessus (pathologie, traitement, restrictions) :
Section 4 — Médicaments et allergies
Allergies (alimentaires, environnementales, latex, etc.) :
Section 5 — Décharge de responsabilité et acceptation des risques
La participation à un entraînement à haute intensité, à l'haltérophilie, aux mouvements gymniques et aux cours collectifs comporte des risques inhérents, notamment des événements cardiovasculaires, des lésions musculo-squelettiques et l'aggravation de pathologies préexistantes. En signant ci-dessous, vous acceptez ces risques en toute connaissance de cause et de manière volontaire. Veuillez lire chaque énoncé et cocher pour confirmer.
Signature du participant (nom complet) :
Touchez pour signer
Dessinez votre signature dans la fenêtre contextuelle
Signature du parent/tuteur (si moins de 18 ans) :
Touchez pour signer
Dessinez votre signature dans la fenêtre contextuelle
Merci d'avoir complété ce questionnaire de santé. Veuillez en conserver une copie pour vos dossiers — votre coach vous contactera si une clarification est nécessaire.