Physiotherapie-Praxis
Erstbefund, Behandlungsplan und Ziele, tägliche Behandlungsdokumentation, Verlaufsreevaluation und Entlassungsbericht mit Heimprogramm für Physiotherapie-Praxen und Rehabilitationszentren
Mit Pocper startenErstbefund, Behandlungsplan und Ziele, tägliche Behandlungsdokumentation, Verlaufsreevaluation und Entlassungsbericht mit Heimprogramm für Physiotherapie-Praxen und Rehabilitationszentren
Mit Pocper startenEine knappe Dokumentation der heutigen Sitzung: Status vor der Behandlung, durchgeführte Maßnahmen, Reaktion und Plan für den nächsten Termin.
Name der/des Patient/in:
Sitzungsnummer:
Sitzungsdatum:
Behandelnde/r Physiotherapeut/in:
Sitzungsdauer (Minuten):
Sitzungstyp:
[ ] In der Praxis
[ ] Hausbesuch
[ ] Telerehabilitation
Schmerz bei Ankunft (0-10):
Schlaf in der vergangenen Nacht:
[ ] Gut — erholsam
[ ] Mäßig — ein- bis zweimal aufgewacht
[ ] Schlecht — durch Beschwerden gestört
Neue Symptome oder Veränderungen seit dem letzten Termin:
Adhärenz Heimübungsprogramm (1 = keine, 5 = vollständig):
Blutdruck:
Herzfrequenz:
SpO2:
Sonstige Beobachtungen (Haut, Schwellung, Fußsohle usw.):
Maßnahme und Parameter (z. B. „Ultraschall 1 MHz, 1,5 W/cm², 8 Min." oder „TENS 80 Hz, 30 Min.").
Zeile 1:
Zeile 2:
Zeile 3:
Zeile 4:
Konkrete Techniken, Regionen, Grade und Reaktion der/des Patient/in:
Übung — Sätze × Wiederholungen — Widerstand / Gewicht — Hinweise zur Ausführung.
Übung 1:
Übung 2:
Übung 3:
Übung 4:
Übung 5:
Übung 6:
Übung 7:
Übung 8:
Gesamtübungszeit (Minuten):
Aufgabenspezifische Simulationen, Gangschulung, Return-to-Activity-Übungen:
Schmerz nach der Behandlung (0-10):
Schmerzveränderung während / nach der Sitzung:
Veränderungen der Leistung (Beweglichkeit, Kraft, Kontrolle):
Unerwünschte Ereignisse:
[ ] Keine
[ ] Schwindel / Benommenheit
[ ] Schmerzzunahme
[ ] Muskelkater nach der Sitzung zu erwarten
[ ] Sonstiges (bitte unten beschreiben)
Änderungen am Heimprogramm (ergänzt / entfernt / modifiziert):
Heute eingeführte neue Übungen oder Steigerungen:
Schwerpunkte, zu wiederholende Maßnahmen, einzuführende Steigerungen:
Unterzeichnende/r Therapeut/in (Name in Druckschrift):
Datum der Unterschrift:
[ ] Diese Dokumentation gibt die heute durchgeführte Sitzung korrekt wieder
Gut gemacht heute. Bleiben Sie konsequent beim Heimprogramm und melden Sie sich bei uns, wenn vor dem nächsten Termin etwas nicht stimmt.
The Tägliche Behandlungsdokumentation template is a ready-to-use form from Pocper's Physiotherapie-Praxis pack. Customize the fields to match your workflow, then share a link so clients can complete it and upload documents in real time.