Phiếu Tiếp nhận Khách hàng Mới & Bảng Hỏi Xung đột Lợi ích
Cảm ơn quý vị đã cân nhắc lựa chọn văn phòng chúng tôi. Trước khi có thể trao đổi chi tiết về vụ việc của quý vị, xin vui lòng hoàn tất bảng hỏi này để chúng tôi có thể thực hiện kiểm tra xung đột lợi ích theo yêu cầu của quy tắc nghề nghiệp. Việc hoàn tất biểu mẫu này KHÔNG tạo lập quan hệ luật sư - khách hàng — việc đại diện chỉ bắt đầu sau khi chúng tôi gửi và quý vị ký vào thư tiếp nhận vụ việc.
Phần 1 — Thông tin Khách hàng Tiềm năng
Họ tên pháp lý đầy đủ (cá nhân hoặc pháp nhân):
Các tên khác quý vị đã sử dụng (tên thời con gái, tên pháp lý trước đây, tên thương mại DBA):
Ngày sinh / ngày thành lập pháp nhân:
Phương thức liên lạc ưu tiên (vui lòng đánh dấu tất cả các kênh chấp nhận được):
Phần 2 — Nguồn Giới thiệu & Luật sư Trước đây
Quý vị biết đến chúng tôi qua đâu?
Quý vị đã từng có luật sư khác đại diện cho vụ việc này chưa?
Nếu có, tên luật sư / văn phòng trước đây và lý do thay đổi:
Lĩnh vực pháp luật nào mô tả phù hợp nhất với vụ việc của quý vị?
Xin mô tả sự việc và hoàn cảnh của vụ việc bằng lời của quý vị:
Có ngày xét xử, hạn nộp hồ sơ, hoặc thời hiệu nào sắp đến không?
Vui lòng mô tả thời hạn và hậu quả của nó:
Phần 4 — Kiểm tra Xung đột Lợi ích
Chúng tôi phải xác định mọi cá nhân và pháp nhân có lợi ích liên quan đến vụ việc của quý vị trước khi có thể nhận đại diện. Vui lòng liệt kê MỌI bên, nhân chứng, và cá nhân hoặc công ty liên quan, ngay cả khi quý vị cho rằng họ khó có khả năng tham gia.
Họ tên đầy đủ của tất cả các bên đối lập (và mọi biệt danh):
Họ tên đầy đủ của các nhân chứng đã biết:
Các công ty liên quan, công ty bảo hiểm, đồng bị đơn, đối tác kinh doanh, người thân có lợi ích trong kết quả:
Tên của luật sư đối phương, nếu đã biết:
Tòa án, cơ quan tài phán, hoặc số vụ việc (nếu đã nộp đơn):
Vui lòng không gửi tài liệu bảo mật hoặc có đặc quyền trước khi chúng tôi xác nhận không có xung đột lợi ích. Một thành viên của đội ngũ chúng tôi sẽ liên hệ quý vị trong vòng hai ngày làm việc.