このガイドでは、当院での理学療法の進め方をご説明します——各サービスの目的、初回来院からの流れ、ホームプログラムを最大限に活かす方法、予約と支払いの運用について。これは参考資料であり、記入や返送は不要です。以下の所要時間や来院回数は目安であり、お約束ではありません——担当セラピストがあなたに合った計画を立てます。
理学療法は、けが、手術、長引く問題のあとに、動き・筋力・自信を取り戻します。これは能動的な治療です。セラピストが院内で行うことは条件を整え、あなたが来院の合間に行うことが変化を生みます。1つの治療エピソードは5つの段階で進みます。
- 評価——詳細な問診、動作スクリーニング、徒手検査、ベースラインのアウトカム評価。通常45〜60分。
- 治療計画——セラピストがあなたと目標を設定し、来院頻度と期間を見積もり、その根拠を説明します。
- 治療期間——徒手療法、運動の段階的進行、教育を組み合わせた一連の来院。ホームプログラムと並行します。
- 再評価——通常4〜6回の来院ごと。ベースライン評価を繰り返し、印象ではなく実際の数値に基づいて計画を調整します。
- 治療終了——目標を達成したら、維持プログラムと、症状が再発した場合の明確な対処法を持って卒業します。
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| | 実働セッション——徒手療法、運動の段階的進行、教育 |
| | 硬い関節、こわばった筋、訓練の余地を作る必要がある痛みを伴う動き |
| | 徒手療法で改善しない頑固なトリガーポイントと筋緊張 |
| | 長引く腱の問題——足底腱膜、アキレス腱、テニス肘、殿部腱 |
| | 再発するランニング障害、スポーツ復帰、術後の歩行の問題 |
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| | 来院が難しい場合のプログラム進行、フォームチェック、フォローアップ |
- 動きやすいゆったりした服装。脚や腰の問題なら短パン、肩の問題ならタンクトップや半袖を。
- 実際に歩く・仕事する・走る靴——すり減った靴底から多くのことがわかります。
- 紹介状、画像レポート、手術記録。
- 市販薬を含む、現在服用中の薬のリスト。
- 保険証、承認番号、写真付き身分証明書。
- 使用中の装具、シーネ、インソール、松葉杖、歩行補助具。
- 書類手続きで治療時間が削られないよう、10分前に到着してください。
以下の範囲は、ホームプログラムを実行する合併症のない症例を想定しています。年齢、過去のけが、問題が続いた期間はいずれも回数に影響します。
- 腰痛——4〜8週で6〜10回、変化の多くは最初の3週間に。
- 肩のインピンジメントまたは腱板腱症——8〜12週で8〜12回。腱の反応はゆっくりです。
- ACL再建——6〜9か月の段階的プログラム、通常20〜30回。ジムでの運動を自分で担うにつれ漸減します。
- 足関節捻挫——3〜6週で4〜8回、その後バランス再訓練を自宅で継続。
回復の大部分はホームプログラムで得られます。週3回きちんと行うほうが、7回慌ただしく行うより効果的です。
- 指定された順番で行ってください——最初の運動が後の運動のために関節を準備します。
- 回数より質。回数が残っていても動作が崩れたらそのセットは止めましょう。
- 時間ができるのを待たず、既存の習慣に結びつけましょう——朝食後、夜の入浴前など。
- やろうとしたことではなく実際にやったことを記録してください。セラピストは実データから段階を上げます。
運動中と運動後の張りは正常で想定内です。判断は翌日の状態で行います。24時間以内に普段のベースラインまで張りが治まれば負荷は適切でした。24時間後もまだ高い、または始める前より悪ければ量が多すぎです——半分にして、次回来院時にセラピストへ伝えてください。鋭い、引っかかる、放散する痛みは計画には含まれません。中止して当院にご連絡ください。
- セッション後、症状が48時間を超えて明らかに悪化。
- プログラム開始後、別の部位に現れた新たな痛み。
- 示された通りに運動できない、またはフォームが正しいか不安。
- 薬、手術日、業務内容が変わった。
緊急受診してください——次の予約を待たないでください：
- 胸痛、息切れ、または速い・不規則な動悸。
- 腕や脚の新たなしびれや脱力、または排尿・排便のコントロール喪失。
- 和らがない激しい夜間痛、原因不明の体重減少、または腰痛を伴う発熱。
- 熱く腫れて圧痛のあるふくらはぎ、または片側の脚の突然の腫れ。
- 転倒時に聞こえる断裂音、直後の腫れ、または全く荷重できない。
- キャンセルや変更は少なくとも24時間前にご連絡ください。直前のキャンセルや無断欠席は料金が発生する場合があります。
- 遅刻は次の方ではなくご自身のセッションを短くします。次の患者さんの時間に食い込むことはできません。
- 発熱や感染で体調が悪い場合は変更してください。その場合の料金はかかりません。
- 3週間を超える中断が繰り返されると、通常は低いレベルから計画を再開することになります。忙しくなりそうなら早めにお知らせください。
- 料金または自己負担は毎回の来院時にお支払いいただきます。カード、銀行振込、現金に対応します。
- 初回来院前に給付内容を確認しますが、保険はあなたと保険会社の契約です——保険会社が支払わない残額はあなたの負担となります。
- 承認された来院回数には上限があります。上限まで残り2回になったらお知らせします。
- 払い戻し用の明細領収書と治療サマリーは、いつでもご依頼に応じてお出しします。
多くの地域では直接ご予約いただけます。ただし保険会社が給付のために紹介状を求める場合があります。まず保険内容をご確認いただき、紹介状があればお持ちください。
施術中に不快なテクニックもあり、翌日に軽い張りが出ることもよくあります。耐えられないほどの痛みはあってはなりません——セラピストに伝えれば方法を変更します。不快感は調整可能で、主導権は常にあなたにあります。
通常は続けていただいてかまいませんし、むしろ続けてほしいです。トレーニング計画を来院時にお持ちいただければ、続けるもの、修正するもの、数週間休むものをお伝えします。
1週間の中断は後退ではありません。以前の約半分の量で再開し、2〜3回のセッションで戻していきます。長い中断は、来院前に計画を調整できるよう、お電話いただく価値があります。
このガイドは当院のサービスに関する一般的な情報であり、担当セラピストが個別に行う助言に代わるものではありません。