Haut- und Behandlungsakte
Dies ist Ihre dauerhafte Akte in unserer Praxis — ein einziges Exemplar, das Sie und Ihre Behandlerin oder Ihr Behandler über alle Termine hinweg aktuell halten. Sie wird nicht pro Termin neu ausgefüllt: Beratungsnotizen, Sitzungsprotokolle und Nachkontrollen fließen alle in diese Akte zurück. Aktualisieren Sie sie, sobald sich Ihre Haut, Ihre Medikation oder Ihr Gesundheitszustand ändert.
Akten- bzw. Patientennummer:
Notfallkontakt (Name / Beziehung / Telefon):
Überweisende Ärztin/Arzt oder Dermatologie, falls vorhanden:
Hauttyp nach Fitzpatrick:
Dauerhafte Hautanliegen — alles Zutreffende ankreuzen:
Ausgangsbefund der Haut — Textur, Teint, Empfindlichkeit, Heilungstendenz, Keloidanamnese:
Allergien und aktuelle Medikation
Allergien — Arzneimittel, Lidocain und andere Lokalanästhetika, Latex, Hyaluronsäure, Externa, Metalle, Jod, Klebstoffe, Lebensmittel:
Aktuelle Medikamente und Nahrungsergänzungsmittel — mit Dosierung und verordnender Stelle:
Isotretinoin — Datum der letzten Einnahme (leer lassen, wenn nie eingenommen):
Antikoagulans / Thrombozytenaggregationshemmer — Präparat und Indikation:
Medikationsüberprüfung zuletzt bestätigt am:
Kontraindikationen und Statusmarkierungen
Kreuzen Sie jede derzeit zutreffende Markierung an und entfernen Sie sie, sobald sie nicht mehr gilt.
Anmerkungen zu den obigen Markierungen — Daten, ärztliche Empfehlung, eingeholte Freigabe:
Fortlaufendes Behandlungsprotokoll
Eine Zeile pro Behandlung, neueste unten. Erfassen Sie bei jedem Injektionspräparat Marke und Chargennummer — dies ist der Rückverfolgbarkeitsnachweis.
Fortsetzung — hier weiterschreiben, wenn die Tabelle voll ist:
Bewährte Geräteeinstellungen
Halten Sie die von dieser Patientin bzw. diesem Patienten gut vertragenen Parameter fest, damit jede Behandlerin und jeder Behandler sie sicher reproduzieren kann.
Anamnese unerwünschter Reaktionen
Erfassen Sie jede unerwartete Reaktion mit Datum, betroffener Behandlung, Vorgehen und Verlauf — einschließlich übermäßiger Blutergüsse, anhaltender Schwellung, Knötchen, Pigmentveränderung, Blasenbildung oder Gefäßereignissen.
Behandlungen oder Produkte, die für diese Person dauerhaft zu meiden sind:
Verzeichnen Sie die vorhandenen klinischen Fotoserien, damit jede Behandlerin und jeder Behandler die richtige Ausgangsaufnahme zum Vergleich findet.
Derzeit hinterlegter Umfang der Fotoeinwilligung:
Morgenroutine — Produkte in der Reihenfolge der Anwendung:
Abendroutine — Produkte in der Reihenfolge der Anwendung:
Verwendete Wirkstoffe (Retinoid, Säuren, Vitamin C, Hydrochinon):
Pflegeplan zuletzt überprüft am:
Datierte Einträge bei Veränderungen — ein neues Medikament, eine Schwangerschaft, ein vereinbarter Behandlungsplan, ein erreichtes Ziel, eine zu merkende Vorliebe. Neueste oben.
Akte zuletzt aktualisiert am:
Halten Sie diese Akte aktuell — sie ist die Grundlage, mit der jede Behandlerin und jeder Behandler arbeitet, bevor Ihre Haut behandelt wird.