Hồ Sơ Phục Hồi Chức Năng Bệnh Nhân
Đây là hồ sơ thường trực của bạn tại phòng khám chúng tôi — một bản duy nhất mà bạn và kỹ thuật viên vật lý trị liệu cùng cập nhật xuyên suốt mọi đợt điều trị. Đây không phải ghi chú theo từng buổi. Hãy cập nhật mỗi khi có thay đổi: thuốc mới, phẫu thuật mới, giấy giới thiệu mới, hay đổi bảo hiểm.
Thông Tin Nhận Dạng & Liên Hệ Bệnh Nhân
Nghề nghiệp / yêu cầu thể lực chính hằng ngày:
Bác Sĩ Giới Thiệu & Nhóm Chăm Sóc
Bác sĩ giới thiệu / bác sĩ phẫu thuật:
Điện thoại / fax giới thiệu:
Bác sĩ gia đình (nếu khác):
Các chuyên viên khác tham gia chăm sóc (chấn thương chỉnh hình, thấp khớp, phòng khám đau, nắn chỉnh cột sống, huấn luyện viên cá nhân):
Thông Tin Bảo Hiểm & Bên Chi Trả
Số hợp đồng / số thành viên:
Số buổi được duyệt / đã dùng trong năm:
Chi tiết bên chi trả phụ, bồi thường tai nạn lao động hoặc tai nạn giao thông:
Các ca phẫu thuật và ngày tháng, gãy xương, chấn thương nghiêm trọng — bất kỳ điều gì lâu dài chi phối cách chúng tôi điều trị cho bạn.
Kết quả chẩn đoán hình ảnh có sẵn (X-quang, MRI, CT, siêu âm) — loại, vùng, ngày và kết luận:
Bệnh đi kèm ảnh hưởng đến khả năng chịu tập luyện (tiểu đường, bệnh tim, hen suyễn, viêm khớp, bệnh thần kinh):
Thuốc, liều lượng và công dụng của từng loại (kể cả thuốc chống đông và corticoid):
Dị ứng và mẫn cảm (latex, băng dính, gel bôi ngoài da, thuốc):
Lần rà soát thuốc gần nhất:
Lưu Ý Thường Trực & Dấu Hiệu Cảnh Báo
Mọi kỹ thuật viên điều trị cho bạn đều đọc phần này trước tiên. Hãy đánh dấu tất cả những gì phù hợp và luôn cập nhật.
Chi tiết các lưu ý đã đánh dấu ở trên, và do ai đưa ra:
Mỗi đợt điều trị một dòng — từ lần đánh giá đầu tiên đến khi kết thúc. Thêm một dòng mỗi khi bạn quay lại với chúng tôi.
Điểm số tích lũy qua tất cả các đợt — Oswestry, DASH, LEFS, thang điểm đau, nghiệm pháp đứng dậy và đi, bật nhảy một chân. Gộp chung một bảng giúp thấy rõ xu hướng dài hạn chỉ trong một cái nhìn.
Tải lên báo cáo chẩn đoán hình ảnh, giấy giới thiệu, biên bản phẫu thuật, phê duyệt bảo hiểm và mọi thư từ với chuyên khoa.
Ưu Tiên Về Lịch Hẹn & Liên Lạc
Kỹ thuật viên mong muốn (nếu có):
Cách liên lạc phù hợp với bạn:
Ghi Chú Liên Tục Của Kỹ Thuật Viên
Các mục ghi theo ngày khi có thay đổi — đợt bùng phát mới, thay đổi công việc, quay lại thể thao, quyết định đã thống nhất với bác sĩ giới thiệu. Mới nhất ở trên cùng.
Hãy luôn cập nhật hồ sơ này — đây là bệnh án mà mọi kỹ thuật viên trong phòng khám dựa vào để làm việc.