Cartella cutanea e trattamenti del paziente
Questa è la tua cartella permanente presso il centro: una sola copia che tu e il professionista tenete aggiornata lungo tutto il percorso. Non si ricompila a ogni appuntamento: note di consulenza, verbali di seduta e controlli confluiscono tutti in questa cartella. Aggiornala ogni volta che cambiano la tua pelle, i tuoi farmaci o il tuo stato di salute.
Dati identificativi del paziente
Numero di cartella o codice paziente:
Contatto di emergenza (nome / relazione / telefono):
Medico o dermatologo inviante, se presente:
Professionista di riferimento:
Profilo cutaneo permanente
Inestetismi permanenti — seleziona tutto ciò che si applica:
Note di base sulla pelle — texture, tono, sensibilità, capacità di guarigione, storia di cheloidi:
Allergie e farmaci in uso
Allergie — farmaci, lidocaina e altri anestetici, lattice, acido ialuronico, prodotti topici, metalli, iodio, cerotti, alimenti:
Farmaci e integratori in uso — con dosaggio e medico prescrittore:
Isotretinoina — data dell’ultima assunzione (lascia in bianco se mai assunta):
Anticoagulante / antiaggregante in uso — nome e indicazione:
Ultima verifica della terapia in corso:
Controindicazioni e segnalazioni di stato
Spunta ogni segnalazione attualmente valida e rimuovila quando non lo è più.
Note sulle segnalazioni sopra — date, indicazioni del medico prescrittore, nulla osta ottenuto:
Registro cumulativo dei trattamenti
Una riga per trattamento, il più recente in fondo. Annota marca e numero di lotto di ogni iniettivo: questo è il registro di tracciabilità.
Registro supplementare — prosegui qui quando la tabella è piena:
Parametri di apparecchiatura risultati efficaci
Conserva i parametri ben tollerati da questo paziente, così qualsiasi operatore potrà riprodurli in sicurezza.
Apparecchiatura / piattaforma | | | |
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Storico delle reazioni avverse
Registra ogni reazione inattesa con data, trattamento coinvolto, gestione ed esito — compresi lividi oltre la norma, gonfiore prolungato, noduli, alterazioni della pigmentazione, bolle o eventi vascolari.
Trattamenti o prodotti ora definitivamente esclusi per questo paziente:
Indicizza i set di fotografie cliniche conservati per questo paziente, così ogni operatore può recuperare il riferimento corretto per il confronto.
Ambito del consenso fotografico attualmente agli atti:
Routine domiciliare attuale
Routine del mattino — prodotti nell’ordine di applicazione:
Routine della sera — prodotti nell’ordine di applicazione:
Principi attivi in uso (retinoide, acidi, vitamina C, idrochinone):
Routine rivista l’ultima volta il:
Note progressive della cartella
Annotazioni datate man mano che le cose cambiano: un nuovo farmaco, una gravidanza, un piano di trattamento concordato, un obiettivo raggiunto, una preferenza da ricordare. Il più recente in alto.
Cartella aggiornata l’ultima volta il:
Tieni aggiornata questa cartella: è il documento che ogni operatore del centro consulta prima di intervenire sulla tua pelle.