Revisión de Progreso

Una revisión periódica de cómo va la terapia. Miramos hacia atrás el bloque reciente de sesiones, hacemos balance de lo que está cambiando y decidimos juntos qué mantener, ajustar o incorporar.

Nombre del/de la paciente:

Periodo de revisión (p. ej. "abr–jun"):

Sesiones en este periodo:

Progreso por objetivo

Objetivo original

Valoración (1-5)

Qué está funcionando

Escalas de cambio sintomático

Estado de ánimo (0 = muy bajo, 10 = muy bueno):

Ansiedad (0 = ninguna, 10 = grave):

Calidad del sueño (1 = mala, 5 = reparadora):

Funcionamiento diario (1-5):

Consumo de sustancias o conductas compulsivas durante el periodo:

Mejor que la línea base

Aproximadamente igual

Peor que la línea base

Autoinforme del/de la paciente

¿Qué se siente diferente ahora respecto a cuando empezamos? ¿Con qué sigue teniendo dificultades?

Impresión clínica del/de la psicoterapeuta

Reflexiones del/de la psicoterapeuta sobre el progreso, los temas y la alianza terapéutica:

Adherencia a las tareas

Adherencia al trabajo entre sesiones (1 = rara vez, 5 = constante):

Reflexiones sobre lo que ayudó o lo que dificultó:

Continuar con el plan actual

Ajustar la frecuencia:

Pasar a mantenimiento mensual

Derivar a psiquiatra para valoración farmacológica

Derivar a especialista (p. ej. trauma, consumo de sustancias, terapia de pareja) — detalles:

Modificar el enfoque del tratamiento — cambios propuestos:

Reevaluación del riesgo

Vigilancia — comprobaciones periódicas

Elevado — plan de seguridad revisado y actualizado

Preocupación inmediata — apoyos adicionales activados

Notas de riesgo y apoyos en marcha:

Fecha de la próxima revisión:

Firma del/de la paciente:

Toca para firmar

Dibuja tu firma en la ventana emergente

Firma del/de la psicoterapeuta:

Toca para firmar

Dibuja tu firma en la ventana emergente

He revisado y acepto el plan actualizado

Las revisiones son una pausa amable — no una nota. Sea cual sea el resultado, lo que más importa es la dirección del recorrido y lo que para usted resulte significativo.

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Funcionamiento diario (1-5):

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Mejor que la línea base

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Modificar el enfoque del tratamiento — cambios propuestos:

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Fecha de la próxima revisión:

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