Una revisión periódica de cómo va la terapia. Miramos hacia atrás el bloque reciente de sesiones, hacemos balance de lo que está cambiando y decidimos juntos qué mantener, ajustar o incorporar.
Nombre del/de la paciente:
Periodo de revisión (p. ej. "abr–jun"):
Sesiones en este periodo:
Escalas de cambio sintomático
Estado de ánimo (0 = muy bajo, 10 = muy bueno):
Ansiedad (0 = ninguna, 10 = grave):
Calidad del sueño (1 = mala, 5 = reparadora):
Funcionamiento diario (1-5):
Consumo de sustancias o conductas compulsivas durante el periodo:
Autoinforme del/de la paciente
¿Qué se siente diferente ahora respecto a cuando empezamos? ¿Con qué sigue teniendo dificultades?
Impresión clínica del/de la psicoterapeuta
Reflexiones del/de la psicoterapeuta sobre el progreso, los temas y la alianza terapéutica:
Adherencia al trabajo entre sesiones (1 = rara vez, 5 = constante):
Reflexiones sobre lo que ayudó o lo que dificultó:
Derivar a especialista (p. ej. trauma, consumo de sustancias, terapia de pareja) — detalles:
Modificar el enfoque del tratamiento — cambios propuestos:
Notas de riesgo y apoyos en marcha:
Fecha de la próxima revisión:
Firma del/de la paciente:
Toca para firmar
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Firma del/de la psicoterapeuta:
Toca para firmar
Dibuja tu firma en la ventana emergente
Las revisiones son una pausa amable — no una nota. Sea cual sea el resultado, lo que más importa es la dirección del recorrido y lo que para usted resulte significativo.