Tierarztpraxis

Patientenaufnahme, Einwilligungen zu Operation und Euthanasie, Behandlungskostenvoranschläge, Entlassungsanweisungen und Pensionsverträge für Kleintierpraxen

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Aufnahmeformular fuer neue Patienten & Halter

Willkommen in unserer Tierarztpraxis. Bitte erzaehlen Sie uns etwas ueber Ihr Tier und sich selbst, damit unser Team die bestmoegliche Betreuung bieten kann. Wenn Sie Impfausweise oder Behandlungsunterlagen von einem frueheren Tierarzt haben, koennen Sie diese am Ende hochladen.

Abschnitt 1 — Angaben zum Halter / Betreuer

Vollstaendiger Name des Halters:

Mobiltelefon (beste Nummer, um Sie waehrend des Besuchs Ihres Tieres zu erreichen):

E-Mail-Adresse:

Wohnadresse:

Ersatzkontakt (Name & Telefon, falls wir Sie nicht erreichen):

Wie sind Sie auf uns aufmerksam geworden?

Abschnitt 2 — Ueber Ihr Tier

Name des Tieres:

Tierart (bitte ankreuzen):

Hund

Katze

Kaninchen

Vogel

Kleinsaeuger (Hamster, Meerschweinchen, Frettchen usw.)

Reptil / Exot (bitte unten angeben)

Rasse (oder Mischung):

Geburtsdatum (oder beste Altersschaetzung):

Aktuelles Gewicht:

Farbe / besondere Merkmale:

Geschlecht & Fortpflanzungsstatus:

Maennlich — unkastriert

Maennlich — kastriert

Weiblich — unkastriert

Weiblich — kastriert

Mikrochip-Nummer (falls gechippt):

Abschnitt 3 — Impfstatus

Bitte kreuzen Sie jede Impfung an, die Ihr Tier erhalten hat. Wenn Sie unsicher sind, lassen Sie es leer — wir ueberpruefen die Unterlagen gemeinsam mit Ihnen.

Tollwut

SHPP / DA2PP (Hunde — Staupe, Adenovirus, Parvovirus, Parainfluenza)

Leptospirose (Hunde)

Bordetella / Zwingerhusten (Hunde)

Hundegrippe

RCP (Katzen — Rhinotracheitis, Calicivirus, Panleukopenie)

FeLV (Katzenleukaemie)

Mein Tier ist nicht geimpft oder die Impfhistorie ist unbekannt

Datum der letzten Tollwut-Auffrischung (falls bekannt):

Abschnitt 4 — Parasitenprophylaxe & Ernaehrung

Erhaelt Ihr Tier derzeit eines der folgenden Praeparate?

Floh- & Zeckenschutz (monatliches Spot-On oder Kautablette)

Herzwurmprophylaxe

Entwurmung (innerhalb der letzten 6 Monate)

Keines der genannten

Marken- / Produktnamen der aktuellen Praeparate:

Was frisst Ihr Tier taeglich (Marke, Nass-/Trockenfutter, Menge, Leckerli)?

Abschnitt 5 — Krankengeschichte & aktuelle Anliegen

Wurde bei Ihrem Tier eine der folgenden Erkrankungen diagnostiziert? Kreuzen Sie alles Zutreffende an:

Herzerkrankung / Herzgeraeusch

Nieren- oder Lebererkrankung

Diabetes

Krampfanfaelle / Epilepsie

Arthrose / Bewegungseinschraenkungen

Hautallergien / wiederkehrende Ohrentzuendungen

Krebs / Tumorhistorie

Verhaltensprobleme (Aggression, Angst usw.)

Keine bekannt

Listen Sie alle aktuellen Medikamente und Nahrungsergaenzungen auf (Name, Dosis, Haeufigkeit):

Bekannte Medikamenten-, Futter- oder Umweltallergien:

Hauptgrund fuer den heutigen Besuch (Symptome, Vorsorge, Impfung usw.):

Abschnitt 6 — Temperament & Umgang

Zu wissen, wie sich Ihr Tier beim Tierarzt verhaelt, hilft uns, alle sicher und ruhig zu halten. Kreuzen Sie alles Zutreffende an:

Meist freundlich und entspannt

Schuechtern oder aengstlich an neuen Orten

Hat schon einmal einen Betreuer gebissen, gekratzt oder geschnappt

Vertraegt sich nicht gut mit anderen Tieren

Benoetigte frueher einen Maulkorb oder eine Sedierung beim Tierarzt

Abschnitt 7 — Vorheriger Tierarzt & Unterlagen

Name der vorherigen Tierarztpraxis:

Telefon oder E-Mail der vorherigen Praxis (fuer den Unterlagentransfer):

Impfausweise, fruehere Blutwerte oder andere Dokumente hochladen, die wir einsehen sollen:

Vielen Dank. Ihr Tier ist in guten Haenden — unser Team sichtet diese Angaben vor Ihrem Besuch und stimmt die Untersuchung entsprechend ab.

Vorlagen in diesem Paket

The Tierarztpraxis pack includes 6 ready-to-use templates. Each one is a structured, fully editable form you can share with clients to collect information, documents, and signatures in one place.

Häufig gestellte Fragen

What's included in the Tierarztpraxis templates?
The Tierarztpraxis pack contains 6 templates: Aufnahmeformular fuer neue Patienten & Halter, Einwilligung fuer Operation & Anaesthesie, Behandlungsplan & Zahlungsautorisierung, Entlassungsanweisungen & Pflege zu Hause, Pensionsvertrag & Pflegehinweise, Einwilligung zur Euthanasie & Nachsorge. Each is ready to use and fully editable.
Can I customize these templates?
Yes. Every Pocper template is fully editable — add or remove fields, change the wording, and adapt each form to your workflow before sharing it with clients.
How do I use the Tierarztpraxis templates?
Import the pack into your Pocper workspace, open a template, tailor it to your needs, then share a link so clients can fill it out and upload documents in real time.