Valutazione iniziale, piano di trattamento e obiettivi, note di trattamento giornaliere, rivalutazione dei progressi e relazione di dimissione con programma a domicilio per studi di fisioterapia e riabilitazione
Questo piano di cura traduce i reperti della valutazione in obiettivi misurabili, interventi prescritti e una pianificazione delle sedute. Lo rivedremo e adatteremo insieme man mano che fa progressi.
Intestazione del piano
Nome del paziente:
Data del piano:
Sedute totali previste:
Periodo del piano (es. «8 settimane»):
Disturbo principale:
Obiettivi a breve termine (2-4 settimane)
#
Obiettivo
Indicatore misurabile
Data obiettivo
1
2
3
Obiettivi a lungo termine (8-12 settimane)
#
Obiettivo
Indicatore misurabile
Data obiettivo
1
2
3
Modalità prescritte
Selezioni tutte le voci pertinenti.
[ ] Termoterapia (calore umido / hot pack)
[ ] Crioterapia (impacco di ghiaccio)
[ ] Ultrasuoni terapeutici
[ ] TENS
[ ] NMES
[ ] Correnti interferenziali (IFC)
[ ] Laser di bassa potenza
[ ] Onde d'urto
[ ] Trazione meccanica
[ ] Bagno di paraffina
Razionale per le modalità selezionate:
Terapia manuale
[ ] Mobilizzazione articolare
[ ] Manipolazione
[ ] Mobilizzazione dei tessuti molli
[ ] Rilascio miofasciale
[ ] Mobilizzazione dei tessuti molli con strumenti (IASTM)
[ ] Dry needling
Regioni trattate e grado / approccio:
Esercizio terapeutico
Rinforzo, allungamento, propriocezione, condizionamento cardiovascolare e controllo motorio — descriva il programma con i criteri di progressione.
Allenamento funzionale
Esercitazioni task-specific, progressioni di ritorno al lavoro / sport, simulazioni ergonomiche:
Educazione del paziente
[ ] Educazione alla neuroscienza del dolore
[ ] Postura
[ ] Ergonomia
[ ] Gestione del ritmo dell'attività
[ ] Strategie di autogestione
Argomenti, risorse e punti di discussione:
Prescrizione di esercizi a domicilio (set iniziale)
Programma domiciliare iniziale — esercizi, serie / ripetizioni, frequenza, durata:
Pianificazione delle sedute
Frequenza:
[ ] 1 volta a settimana
[ ] 2 volte a settimana
[ ] 3 volte a settimana
Durata della seduta:
Precauzioni e controindicazioni
Status di carico post-operatorio, tempi di guarigione, segnali di allarme, controindicazioni alle modalità:
Piano delle misure di esito
Riepilogo dei punteggi iniziali:
Cadenza della rivalutazione (es. ogni 4 settimane):
Criteri di dimissione
Criteri oggettivi che indicano l'idoneità alla dimissione da questo episodio di cura:
Rischi e consenso
Comprendo i rischi e i benefici della terapia manuale, del dry needling e dell'esercizio prescritto
Acconsento al piano di trattamento come discusso
Mi impegno a seguire il programma di esercizi a domicilio al meglio delle mie possibilità
Firme
Firma del paziente (nome in stampatello):
Signature
Firma del fisioterapista (nome in stampatello):
Signature
Data della firma:
Ho preso visione e accetto questo piano di trattamento
Il Suo piano di trattamento è ora definito. Monitoreremo i progressi rispetto a questi obiettivi a ogni rivalutazione e adatteremo il piano per mantenerla in cammino.
The Piano di trattamento e obiettivi template is a ready-to-use form from Pocper's Studio di fisioterapia pack. Customize the fields to match your workflow, then share a link so clients can complete it and upload documents in real time.
Cosa contiene questo modello
Piano di trattamento e obiettivi
Intestazione del piano
Obiettivi a breve termine (2-4 settimane)
Obiettivi a lungo termine (8-12 settimane)
Modalità prescritte
Terapia manuale
Esercizio terapeutico
Allenamento funzionale
Educazione del paziente
Prescrizione di esercizi a domicilio (set iniziale)
Pianificazione delle sedute
Precauzioni e controindicazioni
Domande frequenti
What is the Piano di trattamento e obiettivi template for?
It's a structured form you send to clients to collect the information, documents, and signatures a studio di fisioterapia workflow needs — without the back-and-forth of email.
Can I edit this template?
Yes. Import it into your Pocper workspace, then add, remove, or reword any field before sharing it. Every template is fully editable.
How do clients fill it out?
You share a single link. Clients open it in any browser, complete the form, and their responses sync back to you in real time.