Registro de Sesión de Tratamiento

Un registro clínico de la sesión de tratamiento — estado preprocedimiento, parámetros, observaciones intraoperatorias, cuidados inmediatos y educación al alta.

Encabezado de la sesión

Nombre del paciente:

Fecha del tratamiento:

Profesional tratante:

Tratamiento seleccionado:

Sesión n.º dentro de la serie:

Comprobación previa al procedimiento

Estado de la piel observado hoy:

Exposición solar significativa reciente en los últimos 7 días

Enfermedad reciente, herpes labial o cuadro agudo presente

En caso afirmativo, describa el cuadro y la posible decisión de aplazamiento:

Anestésico tópico aplicado

Producto anestésico tópico:

Tiempo de aplicación:

Medidas de control del dolor utilizadas — seleccione todas las que correspondan:

Bloqueo dental / inyección regional

Procedimiento realizado

Complete el/los apartado(s) correspondiente(s) al tratamiento realizado.

Fluencia (J/cm²): / duración del pulso:

Tamaño del spot: / refrigeración:

Punto final clínico:

Pigmentación postinflamatoria leve esperada

Punto final clínico deseado alcanzado

Toxina botulínica

Marca: / n.º de lote:

Dilución: / unidades totales:

Puntos de inyección — zona y unidades por punto:

Producto: / n.º de lote:

Total ml: / nº de jeringas:

Áreas tratadas y ml por área:

Otros (microneedling / RF / peeling químico / hilos tensores)

Parámetros y detalles:

Eventos adversos durante el procedimiento

Sin eventos adversos observados

En caso afirmativo, descríbalos en detalle:

Intervención realizada (si la hubo):

Fotos previas al procedimiento tomadas

Fotos posteriores inmediatas al procedimiento tomadas

Observaciones posteriores al procedimiento

Aspecto de la piel inmediatamente después del tratamiento:

Cuidados inmediatos aplicados

Analgésico oral administrado (nombre / dosis):

Educación al paciente al alta

Cuidados posteriores revisados verbalmente y por escrito

Signos de alarma para llamar a la clínica:

Teléfono de urgencias de la clínica:

Fecha de la próxima cita:

Firma del profesional

Firma del profesional (nombre en letra de imprenta):

Confirmo que este registro de sesión es exacto y completo según mi mejor conocimiento

Este registro se conservará en la historia clínica del paciente. Póngase en contacto con la clínica si surge cualquier preocupación durante la recuperación.

Registro de Sesión de Tratamiento

Un registro clínico de la sesión de tratamiento — estado preprocedimiento, parámetros, observaciones intraoperatorias, cuidados inmediatos y educación al alta.

Encabezado de la sesión

Nombre del paciente:

Fecha del tratamiento:

Profesional tratante:

Tratamiento seleccionado:

Sesión n.º dentro de la serie:

Comprobación previa al procedimiento

Estado de la piel observado hoy:

Exposición solar significativa reciente en los últimos 7 días

Enfermedad reciente, herpes labial o cuadro agudo presente

En caso afirmativo, describa el cuadro y la posible decisión de aplazamiento:

Anestésico tópico aplicado

Producto anestésico tópico:

Tiempo de aplicación:

Medidas de control del dolor utilizadas — seleccione todas las que correspondan:

Bloqueo dental / inyección regional

Procedimiento realizado

Complete el/los apartado(s) correspondiente(s) al tratamiento realizado.

Fluencia (J/cm²): / duración del pulso:

Tamaño del spot: / refrigeración:

Punto final clínico:

Pigmentación postinflamatoria leve esperada

Punto final clínico deseado alcanzado

Toxina botulínica

Marca: / n.º de lote:

Dilución: / unidades totales:

Puntos de inyección — zona y unidades por punto:

Producto: / n.º de lote:

Total ml: / nº de jeringas:

Áreas tratadas y ml por área:

Otros (microneedling / RF / peeling químico / hilos tensores)

Parámetros y detalles:

Eventos adversos durante el procedimiento

Sin eventos adversos observados

En caso afirmativo, descríbalos en detalle:

Intervención realizada (si la hubo):

Fotos previas al procedimiento tomadas

Fotos posteriores inmediatas al procedimiento tomadas

Observaciones posteriores al procedimiento

Aspecto de la piel inmediatamente después del tratamiento:

Cuidados inmediatos aplicados

Analgésico oral administrado (nombre / dosis):

Educación al paciente al alta

Cuidados posteriores revisados verbalmente y por escrito

Signos de alarma para llamar a la clínica:

Teléfono de urgencias de la clínica:

Fecha de la próxima cita:

Firma del profesional

Firma del profesional (nombre en letra de imprenta):

Confirmo que este registro de sesión es exacto y completo según mi mejor conocimiento

Este registro se conservará en la historia clínica del paciente. Póngase en contacto con la clínica si surge cualquier preocupación durante la recuperación.

Clínica Estética / Dermatología

Registro de Sesión de Tratamiento

Encabezado de la sesión

Comprobación previa al procedimiento

Control del dolor

Procedimiento realizado

Eventos adversos durante el procedimiento

Fotos tomadas

Observaciones posteriores al procedimiento

Cuidados inmediatos aplicados

Educación al paciente al alta

Próxima cita

Firma del profesional

Acerca de esta plantilla

Qué incluye esta plantilla

Preguntas frecuentes

Más plantillas en Clínica Estética / Dermatología

Registro de Sesión de Tratamiento

Encabezado de la sesión

Comprobación previa al procedimiento

Control del dolor

Procedimiento realizado

Eventos adversos durante el procedimiento

Fotos tomadas

Observaciones posteriores al procedimiento

Cuidados inmediatos aplicados

Educación al paciente al alta

Próxima cita

Firma del profesional

Acerca de esta plantilla

Qué incluye esta plantilla

Preguntas frecuentes

Más plantillas en Clínica Estética / Dermatología