Praxis für Psychotherapie
Erstanamnese und Screening, Behandlungsplan und Therapievereinbarung, Sitzungsnotizen (SOAP), Fortschrittsüberprüfungen und Beendigungszusammenfassungen für Praxen für Psychotherapie und Psychologen
Mit Pocper startenErstanamnese und Screening, Behandlungsplan und Therapievereinbarung, Sitzungsnotizen (SOAP), Fortschrittsüberprüfungen und Beendigungszusammenfassungen für Praxen für Psychotherapie und Psychologen
Mit Pocper startenEine knappe, strukturierte Aufzeichnung der heutigen Sitzung. Das SOAP-Format hilft uns, Fortschritte zu verfolgen, mit Behandlungspartnern zu kommunizieren und unsere gemeinsame Arbeit klar und respektvoll zu dokumentieren.
Name Klient/in:
Sitzungsnummer:
Sitzungsdatum:
Format:
[ ] In Präsenz [ ] Video [ ] Telefon
Sitzungsdauer (Minuten):
Therapeut/in:
Was die Klientin / der Klient heute geteilt hat — in eigenen Worten:
[Verfasser/in trägt dies beim Entwurf ein]
Stimmungsskala (1 = sehr niedrig, 10 = sehr gut):
Schlaf in der vergangenen Woche (typische Stunden / Qualität):
Wesentliche Ereignisse seit der letzten Sitzung:
[Verfasser/in trägt dies beim Entwurf ein]
Erscheinungsbild:
[ ] Gepflegt [ ] Leger / unauffällig [ ] Ungepflegt / verändert gegenüber dem Ausgangszustand
Beteiligung:
[ ] Sehr engagiert [ ] Engagiert [ ] Zurückhaltend [ ] In sich gekehrt
Affekt:
[ ] Voll ausgeprägt, kongruent [ ] Eingeschränkt [ ] Flach / verflacht [ ] Labil
Sprache:
[ ] Normales Tempo, Rhythmus, Prosodie [ ] Gedrängt / beschleunigt [ ] Verlangsamt / leise
Qualität der Beteiligung (z. B. „offen und reflektierend"):
Bemerkenswerte Veränderungen während der Sitzung:
[Verfasser/in trägt dies beim Entwurf ein]
Zielfortschritt (1 = keine Veränderung, 5 = deutlicher Fortschritt):
Ziel | Fortschritt (1-5) | Notizen |
|---|---|---|
Ziel 1 | ||
Ziel 2 | ||
Ziel 3 |
Erneute Risikoeinschätzung:
[ ] Niedrig — keine aktuellen Bedenken [ ] Beobachten — auf Veränderungen achten [ ] Erhöht — verstärkte Aufmerksamkeit angezeigt [ ] Akute Sorge — Sicherheitsplan aktiviert
Notizen bei erhöhter oder akuter Lage (eingeleitete Schritte, kontaktierte Unterstützungspersonen, Plan):
[Verfasser/in trägt dies beim Entwurf ein]
Schwerpunkt der nächsten Sitzung:
[Verfasser/in trägt dies beim Entwurf ein]
Hausaufgabe oder Übung zwischen den Sitzungen:
[Verfasser/in trägt dies beim Entwurf ein]
Geteilte Ressourcen oder Überweisungen:
Termin der nächsten Sitzung:
[ ] In Supervision oder Intervision besprochen
Name Supervisor/in oder Konsultant/in:
Unterschrift Therapeut/in:
Unterschriftsdatum:
[ ] Notiz fertiggestellt und überprüft
Sorgfältige Dokumentation unterstützt die Behandlungskontinuität. Halten Sie diese Notiz knapp, aber konkret — Ihr zukünftiges Ich und alle Behandlungspartner werden es Ihnen danken.
The Sitzungsnotiz (SOAP) template is a ready-to-use form from Pocper's Praxis für Psychotherapie pack. Customize the fields to match your workflow, then share a link so clients can complete it and upload documents in real time.