Studio di Medicina Tradizionale Cinese
Anamnesi costituzionale, differenziazione dei pattern e piano di trattamento, registri di seduta, prescrizioni erboristiche e conclusione del ciclo per studi di Medicina Tradizionale Cinese
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Inizia con PocperUna documentazione formale della formula erboristica prescritta oggi — composizione con i ruoli sovrano / ministro / assistente / messaggero, metodo di preparazione, posologia, precauzioni e follow-up.
Nome del/la paziente:
Data della prescrizione:
Professionista:
Nome della formula:
Tipo di formula:
Formula classica
Formula classica modificata
Formula personalizzata
Uso esterno
Diagnosi di pattern:
Principio terapeutico su cui è costruita questa formula:
Per ciascuna riga inserisca il nome dell'erba, il pinyin / nome latino, il dosaggio in grammi e selezioni il ruolo: Sovrano / Ministro / Assistente / Messaggero.
1. / pinyin o latino: — g
JūnChénZuǒShǐ
2. / pinyin o latino: — g
JūnChénZuǒShǐ
3. / pinyin o latino: — g
JūnChénZuǒShǐ
4. / pinyin o latino: — g
JūnChénZuǒShǐ
5. / pinyin o latino: — g
JūnChénZuǒShǐ
6. / pinyin o latino: — g
JūnChénZuǒShǐ
7. / pinyin o latino: — g
JūnChénZuǒShǐ
8. / pinyin o latino: — g
JūnChénZuǒShǐ
9. / pinyin o latino: — g
JūnChénZuǒShǐ
10. / pinyin o latino: — g
JūnChénZuǒShǐ
11. / pinyin o latino: — g
JūnChénZuǒShǐ
12. / pinyin o latino: — g
JūnChénZuǒShǐ
Modifiche e motivazione (aggiunte, sottrazioni, aggiustamenti del dosaggio):
Decotto (decotto in acqua)
Granuli
Pillole
Tintura
Impacco esterno
Lavaggio esterno
Istruzioni di preparazione (es. ammollare 30 min, sobbollire 30 min in 600 ml di acqua, dividere in 2 dosi):
Frequenza:
1 volta al giorno
2 volte al giorno (mattina e sera)
3 volte al giorno
Tempistica:
Prima dei pasti
Dopo i pasti
A stomaco vuoto
Prima di coricarsi
Assumere con acqua calda
Giorni di trattamento:
Confezioni consegnate:
Calendario di ritiro (es. ritiro settimanale, ricarica alla seduta 4):
Cibi da evitare durante il ciclo:
Cibi piccanti / pungenti
Bevande fredde e ghiaccio
Cibi crudi (sashimi, insalate)
Latticini
Allergeni specifici (annoti sotto)
Non associare ai seguenti farmaci o integratori della medicina occidentale:
Considerazioni in gravidanza / allattamento:
Effetti lievi attesi (es. lievi alterazioni digestive, lievi cambiamenti dell'alvo):
Cosa fare in caso di reazione grave (eruzione cutanea, vomito, gonfiore):
Conservare in luogo asciutto, refrigerare dopo aver preparato il decotto, ecc.:
Data della prossima visita:
Cosa monitorare a casa (selezioni tutte le voci pertinenti):
Sonno
Digestione
Umore
Dolore
Diario sintomatologico fornito (URL / formato):
Prezzo per confezione:
Importo totale:
Copertura assicurativa applicabile
Pagamento ricevuto
Firma del/la professionista:
Il/la paziente conferma di aver ricevuto la formula e di aver compreso tutte le istruzioni e le precauzioni
Assuma le erbe come indicato. Se qualcosa non va, contatti lo studio prima della dose successiva.
The Registro della prescrizione erboristica template is a ready-to-use form from Pocper's Studio di Medicina Tradizionale Cinese pack. Customize the fields to match your workflow, then share a link so clients can complete it and upload documents in real time.