Studio di Medicina Tradizionale Cinese
Anamnesi costituzionale, differenziazione dei pattern e piano di trattamento, registri di seduta, prescrizioni erboristiche e conclusione del ciclo per studi di Medicina Tradizionale Cinese
Inizia con PocperAnamnesi costituzionale, differenziazione dei pattern e piano di trattamento, registri di seduta, prescrizioni erboristiche e conclusione del ciclo per studi di Medicina Tradizionale Cinese
Inizia con PocperQuesto documento registra le quattro diagnosi — ispezione, auscultazione/olfazione, anamnesi e palpazione del polso — sintetizza una differenziazione di pattern MTC e definisce il principio terapeutico, le modalità e il piano del ciclo per il/la paziente.
Nome del/la paziente:
Data della visita:
Professionista:
○ Nuova consultazione
○ Visita di follow-up
Carnagione:
○ Pallida — deficit di Qi o Sangue
○ Gialla / itterica — deficit della Milza, umidità
○ Rossa — calore o deficit di Yin
○ Scura / spenta — stasi di Sangue, deficit del Rene
Costituzione fisica:
○ Magra / fragile
○ Robusta / ben costruita
○ Sovrappeso / costituzione umida
Atteggiamento e Shen:
[Il professionista lo scrive in fase di stesura]
Osservazioni su occhi / labbra / pelle:
[Il professionista lo scrive in fase di stesura]
Voce:
○ Debole / bassa (deficit)
○ Forte / vigorosa (eccesso)
Caratteristiche della tosse:
○ Secca / senza espettorato
○ Produttiva / con espettorato
○ Sibilante / asmatica
○ Alito con odore particolare
○ Odore corporeo particolare
Note:
[Il professionista lo scrive in fase di stesura]
Faccia riferimento alla scheda di accoglienza. Annoti aggiornamenti, nuovi sintomi o chiarimenti raccolti oggi:
[Il professionista lo scrive in fase di stesura]
Qualità da considerare: galleggiante / sommerso / scivoloso / a corda / sottile / rapido / lento / debole / vigoroso.
Posizione | Mano sinistra | Mano destra |
Cun | Cuore: | Polmone: |
Guan | Fegato: | Milza: |
Chi | Yin del Rene: | Yang del Rene: |
Interpretazione complessiva del pattern del polso:
[Il professionista lo scrive in fase di stesura]
Colore del corpo:
○ Pallido
○ Rosa — normale
○ Rosso
○ Viola
○ Scuro / spento
Forma del corpo:
○ Gonfia / ingrossata
○ Sottile / contratta
○ Bordi dentati
○ Screpolata
Colore della patina:
○ Bianca
○ Gialla
○ Grigia
○ Nera
Spessore della patina:
○ Sottile
○ Spessa
○ Desquamata / a chiazze
Tessitura della patina:
○ Secca
○ Umida
○ Untuosa / appiccicosa
Note sulla lingua (localizzazione, vene sottolinguali, ecc.):
[Il professionista lo scrive in fase di stesura]
Pattern primario (es. «stagnazione del Qi del Fegato con deficit della Milza»):
[Il professionista lo scrive in fase di stesura]
Pattern secondario, se presente:
[Il professionista lo scrive in fase di stesura]
Fattori patogeni — selezioni tutte le voci pertinenti:
○ Vento
○ Freddo
○ Calore
○ Umidità
○ Secchezza
○ Fuoco
Analisi della causa profonda e relazione tra radice e ramo:
[Il professionista lo scrive in fase di stesura]
Es. «calmare il Fegato, rinforzare la Milza, risolvere l'umidità».
[Il professionista lo scrive in fase di stesura]
○ Agopuntura
○ Coppettazione
○ Tuina
○ Gua sha
○ Moxibustione
○ Elettroagopuntura
○ Formula erboristica
○ Applicazione esterna (impacco / lavaggio)
○ Dietetica
Elenchi i punti con le motivazioni (es. LV3 Taichong — calmare il Fegato, muovere il Qi):
[Il professionista lo scrive in fase di stesura]
Nome della formula base (es. Jiawei Xiaoyao San (modified)):
Modifiche e motivazione:
[Il professionista lo scrive in fase di stesura]
Sedute a settimana:
○ 1 seduta a settimana
○ 2 sedute a settimana
○ 3 sedute a settimana
Numero totale di sedute previste:
Periodo previsto:
Punto di verifica (dopo quante sedute):
Cibi da privilegiare / da evitare, indicazioni sul sonno, attività fisica (es. tai chi, qi gong, camminata) e cura emotiva di sé:
[Il professionista lo scrive in fase di stesura]
Obiettivi realistici al punto di verifica e a fine ciclo:
[Il professionista lo scrive in fase di stesura]
Es. lieve ecchimosi da coppettazione, indolenzimento transitorio dopo l'agopuntura, possibili effetti collaterali delle erbe, crisi di guarigione.
[Il professionista lo scrive in fase di stesura]
Nome del/la professionista:
Data della firma:
Il/la paziente ha rivisto il piano e accetta di procedere
Questo piano sarà rivalutato al punto di verifica e adattato alla risposta del corpo.
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