Acogida constitucional, diferenciación de patrones y plan de tratamiento, registros de sesión, prescripciones herbales y cierre de ciclo para clínicas de Medicina Tradicional China y practicantes de MTC
Empezar con PocperUn registro formal de la fórmula herbal prescrita hoy — composición con los roles soberano / ministro / asistente / mensajero, método de preparación, posología, precauciones y seguimiento.
Nombre del/de la paciente:
Fecha de la prescripción:
Profesional:
Nombre de la fórmula:
Tipo de fórmula:
Fórmula clásica
Fórmula clásica modificada
Fórmula individualizada
Uso externo
Diagnóstico de patrón:
Principio de tratamiento sobre el que se construye esta fórmula:
En cada fila indique nombre de la hierba, pinyin / nombre en latín, dosis en gramos y marque el rol: Soberano / Ministro / Asistente / Mensajero.
1. / pinyin o latín: — g
JūnChénZuǒShǐ
2. / pinyin o latín: — g
JūnChénZuǒShǐ
3. / pinyin o latín: — g
JūnChénZuǒShǐ
4. / pinyin o latín: — g
JūnChénZuǒShǐ
5. / pinyin o latín: — g
JūnChénZuǒShǐ
6. / pinyin o latín: — g
JūnChénZuǒShǐ
7. / pinyin o latín: — g
JūnChénZuǒShǐ
8. / pinyin o latín: — g
JūnChénZuǒShǐ
9. / pinyin o latín: — g
JūnChénZuǒShǐ
10. / pinyin o latín: — g
JūnChénZuǒShǐ
11. / pinyin o latín: — g
JūnChénZuǒShǐ
12. / pinyin o latín: — g
JūnChénZuǒShǐ
Modificaciones y justificación (incorporaciones, retiradas, ajustes de dosis):
Decocción (cocción en agua)
Granulado
Píldoras
Tintura
Cataplasma externa
Lavado externo
Instrucciones de preparación (p. ej. remojar 30 min, hervir 30 min en 600 ml de agua, dividir en 2 dosis):
Frecuencia:
1× al día
2× al día (mañana y noche)
3× al día
Momento del día:
Antes de las comidas
Después de las comidas
En ayunas
Antes de dormir
Tomar con agua tibia
Días de tratamiento:
Paquetes dispensados:
Calendario de recogida (p. ej. recogida semanal, reposición en la sesión 4):
Alimentos a evitar durante el curso:
Comida picante o pungente
Bebidas frías y hielo
Comida cruda (sashimi, ensaladas)
Lácteos
Alérgenos específicos (anótelos a continuación)
No combinar con los siguientes medicamentos / suplementos de medicina occidental:
Consideraciones en embarazo / lactancia:
Efectos menores esperables (p. ej. cambios digestivos pasajeros, cambios leves del tránsito intestinal):
Qué hacer ante una reacción grave (erupción, vómitos, hinchazón):
Mantener en lugar seco, refrigerar tras preparar la decocción, etc.:
Fecha de la próxima visita:
Qué registrar en casa (marque todas las que correspondan):
Sueño
Digestión
Estado de ánimo
Dolor
Plantilla de diario de síntomas facilitada (URL / formato):
Precio por paquete:
Importe total:
Cubierto por seguro
Pago recibido
Firma del/de la profesional:
El/la paciente confirma la recepción de la fórmula y que ha comprendido todas las instrucciones y precauciones
Tome las hierbas según las indicaciones. Si nota algo inusual, contacte con la consulta antes de la siguiente toma.
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