Clínica Veterinaria
Admisión de pacientes, consentimientos de cirugía y eutanasia, presupuestos de tratamiento, instrucciones de alta y contratos de hospedaje para clínicas veterinarias de pequeños animales
Empezar con PocperAdmisión de pacientes, consentimientos de cirugía y eutanasia, presupuestos de tratamiento, instrucciones de alta y contratos de hospedaje para clínicas veterinarias de pequeños animales
Empezar con PocperEste formulario explica el procedimiento programado para su mascota, los riesgos asociados y las decisiones que necesitamos de usted antes de comenzar. Por favor, lea cada seccion con atencion y consulte con nuestro equipo cualquier duda.
Nombre de la mascota:
Especie / raza:
Peso el dia de la cirugia:
Procedimiento programado:
Fecha del procedimiento:
Hora de entrega:
Veterinario responsable:
Para reducir el riesgo de vomitos y aspiracion bajo anestesia, los perros y gatos no deben ingerir alimento solido despues de medianoche la noche previa a la cirugia. Por lo general, el agua puede ofrecerse hasta la entrega. Los conejos, cobayas y pequenos exoticos NO deben ayunar — confirmelo con nuestro equipo.
Confirmo que mi mascota ha seguido las instrucciones de ayuno facilitadas por la clinica.
Hora de la ultima comida / agua:
La anestesia es necesaria para una cirugia segura, pero conlleva un riesgo intrinseco, que aumenta en mascotas geriatricas, razas braquicefalicas (cara chata) y pacientes con enfermedades previas. Nuestro equipo monitorizara la frecuencia cardiaca, la respiracion, la saturacion de oxigeno, la presion arterial y la temperatura durante todo el procedimiento.
Comprendo que la anestesia conlleva riesgos y que no se puede garantizar ningun resultado.
Comprendo que mi mascota puede ser braquicefalica o presentar mayor riesgo y consiento el plan anestesico.
Consiento la realizacion de una analitica preanestesica para detectar posibles problemas ocultos.
Rechazo la analitica preanestesica y acepto el riesgo adicional.
Consiento la administracion de fluidoterapia intravenosa durante el procedimiento para mantener la presion arterial y la perfusion organica.
Mientras su mascota esta bajo anestesia podemos realizar otros servicios de forma mas segura y economica. Indique si desea alguno de los siguientes:
Colocacion de microchip
Corte de unas
Limpieza de oidos
Vaciado de glandulas anales
Extraccion de dientes de leche retenidos (si se detectan)
Envio de cualquier masa extirpada para histopatologia (biopsia)
En el improbable caso de paro cardiaco o respiratorio, indique su preferencia. La RCP en medicina veterinaria tiene aproximadamente un 5–10% de exito y puede causar fracturas costales o danos neurologicos, incluso cuando tiene exito.
RCP completa — compresiones toracicas, intubacion y farmacos de emergencia (se aplica tarifa adicional)
Solo RCP a torax cerrado (sin masaje a torax abierto)
No reanimar (DNR) — permitir un fallecimiento tranquilo
Mejor telefono durante la cirugia:
Numero secundario si no logramos localizarle:
Si descubrimos algo inesperado durante la cirugia y no logramos contactarle, indique su preferencia:
Actue segun su mejor criterio clinico; confio en el veterinario para continuar.
Deteganse y despierten a mi mascota; llamenme antes de hacer nada adicional.
He leido y comprendido este formulario y autorizo el procedimiento y la anestesia arriba descritos.
Gracias por confiarnos a su mascota. Le llamaremos en cuanto finalice el procedimiento.
The Consentimiento de cirugia y anestesia template is a ready-to-use form from Pocper's Clínica Veterinaria pack. Customize the fields to match your workflow, then share a link so clients can complete it and upload documents in real time.