中醫診所專業工具箱
為成熟中醫診所打造的完整工具組,包含年度養生照護合約與詳盡的療程進度檢核
開始使用 Pocper為成熟中醫診所打造的完整工具組,包含年度養生照護合約與詳盡的療程進度檢核
開始使用 Pocper記錄每次看診所施行之療法、針穴、病人反應與下次療程計畫,使療程記錄連貫且可追溯。
病人姓名:
療程次數:
療程日期:
醫師:
本次施行之療法(可複選):
針灸
拔罐
推拿
刮痧
艾灸
電針
僅領藥(無臨床處置)
目前主訴及上次看診後的變化:
脈象更新(一行):
舌象更新(一行):
情緒/精神概況:
每行請填寫:穴位名稱+左右(L/R/雙側)+手法(補/瀉/平補平瀉/電針)+留針時間(分鐘)。
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得氣感、電刺激參數及其他備註:
拔罐——施作部位:
拔罐——時間(分鐘):
推拿——施作部位:
推拿——時間(分鐘):
刮痧——施作部位:
刮痧——強度(輕/中/強):
艾灸——施作部位:
艾灸方式:
直接灸
間接灸
艾條
艾盒
病人陳述之感受(可複選):
溫熱感
沉感
麻感
痠痛感
沿經絡放射感
留針期間之精神狀態:
放鬆但清醒
打盹/入睡
焦躁/不安
治療結束後立即反應:
無不良反應
若有,請描述(瘀斑、暈針、暈倒、過敏反應等):
處方方劑:
包數:
已向病人說明煎服方式與用藥指示
已向病人說明注意事項與可能副作用
下次療程日期:
療程間建議自我照顧(氣功、伸展、溫水浴、睡眠等):
下次回診前須避免之食物或藥物:
醫師姓名:
療程紀錄已覆核並確認無誤
下次再會。請好好休息、多飲溫開水,當日請避免冷食或大魚大肉。
授權代表 — 簽署人姓名(正楷):
簽署日期:
簽署人 — 姓名(正楷):
簽署日期:
The 療程紀錄 template is a ready-to-use form from Pocper's 中醫診所專業工具箱 pack. Customize the fields to match your workflow, then share a link so clients can complete it and upload documents in real time.