Ilk Kabul ve Ruh Sagligi Tarama Formu
Hos geldiniz. Bu kabul formu, terapiye ne getirdiginizi anlamamiza ve size en iyi nasil destek olabilecegimizi planlamamiza yardimci olur. Acele etmeyin, rahat hissettiginiz seyleri paylasin ve yuz yuze konusmayi tercih ettiginiz konulari atlayin — herhangi bir bolume birlikte donebiliriz.
Kendi kelimelerinizle, sizi bugun buraya getiren nedir?
Belirti Baslangici ve Seyri
Bu ne zaman basladi veya zorlasti?
Su anki siddet (1 = hafif, 10 = siddetli):
Bu durum gunluk yasaminizi nasil etkiliyor — is, iliskiler, uyku, beslenme?
Bazen intihar veya kendine zarar verme dusunceleri ortaya cikabilir. Bunu bilmemiz size daha iyi bakim sunmamiza yardimci olur — yanlis cevap yoktur.
Daha fazlasini paylasmak isterseniz buraya yazabilirsiniz. Bos da birakabilirsiniz, birlikte konusabiliriz.
Zor zamanlarda genellikle kime basvurursunuz?
Terapi iyi giderse, sizin icin basari nasil gorunurdu?
Terapiye baslamaya hazir olma duzeyiniz (1 = emin degilim, 10 = tamamen hazirim):
Terapi gizlidir, asagida aciklanan birkac istisnasi vardir. Lutfen inceleyin ve anladiginizi onaylayin.
İmzalamak için dokun
Açılır pencerede imzanızı çizin
İmzalamak için dokun
Açılır pencerede imzanızı çizin
Paylasmaya zaman ayirdiginiz icin tesekkur ederiz. Yazdiklariniz iyi bir baslangic noktasi — birlikte gozden gecirecegiz ve size uygun bir hizla sonraki adimlara karar verecegiz.