การทบทวนความก้าวหน้า

การประเมินตามรอบเกี่ยวกับความเป็นไปของการบำบัด เรามองย้อนกลับไปยังเซสชันที่ผ่านมา ทบทวนสิ่งที่กำลังเปลี่ยนแปลง และตัดสินใจร่วมกันว่าจะคงไว้ ปรับเปลี่ยน หรือเชื้อเชิญสิ่งใดเข้ามาต่อ

ส่วนหัว

ชื่อผู้รับบริการ:

ช่วงทบทวน (เช่น "เม.ย.–มิ.ย."):

วันที่ทบทวน:

จำนวนเซสชันในช่วงนี้:

ความก้าวหน้าแยกตามเป้าหมาย

มาตรวัดการเปลี่ยนแปลงของอาการ

อารมณ์ (0 = ต่ำมาก, 10 = ดีมาก):

ความวิตกกังวล (0 = ไม่มี, 10 = รุนแรง):

คุณภาพการนอน (1 = แย่, 5 = พักผ่อนเพียงพอ):

การดำเนินชีวิตประจำวัน (1-5):

ความสัมพันธ์ (1-5):

การใช้สารเสพติดหรือพฤติกรรมรับมือแบบย้ำคิดย้ำทำในช่วงนี้:

ดีกว่าเดิม

เท่าเดิม

แย่กว่าเดิม

การประเมินตนเองของผู้รับบริการ

อะไรที่รู้สึกแตกต่างไปเมื่อเทียบกับตอนเริ่มต้น? คุณยังต่อสู้กับเรื่องใดอยู่?

ความคิดเห็นทางคลินิกของนักบำบัด

การไตร่ตรองของนักบำบัดต่อความก้าวหน้า ประเด็น และพันธมิตรในการบำบัด:

การปฏิบัติตามการบ้าน

การปฏิบัติงานระหว่างเซสชัน (1 = นาน ๆ ครั้ง, 5 = สม่ำเสมอ):

ไตร่ตรองสิ่งที่ช่วยและสิ่งที่ขัดขวาง:

การปรับแผน

ดำเนินตามแผนปัจจุบันต่อไป

ปรับความถี่:

เพิ่มเป็นรายสัปดาห์

ลดเป็นทุกสองสัปดาห์

เปลี่ยนเป็นการดูแลรายเดือน

ส่งต่อจิตแพทย์เพื่อประเมินการใช้ยา

ส่งต่อผู้เชี่ยวชาญ (เช่น ภาวะบาดเจ็บทางใจ การใช้สารเสพติด คู่รัก) — รายละเอียด:

ปรับแนวทางการรักษา — การเปลี่ยนแปลงที่เสนอ:

การประเมินความเสี่ยงซ้ำ

ต่ำ — คงที่

ติดตาม — เช็คอินเป็นระยะ

สูงขึ้น — ทบทวนและปรับแผนความปลอดภัย

กังวลเร่งด่วน — ประสานการสนับสนุนเพิ่มเติม

บันทึกความเสี่ยงและการสนับสนุนที่จัดเตรียมไว้:

การทบทวนครั้งถัดไป

วันที่ทบทวนครั้งถัดไป:

ลายเซ็น

ลายเซ็นผู้รับบริการ:

ลายเซ็นนักบำบัด:

วันที่ลงนาม:

ข้าพเจ้าได้ทบทวนและยอมรับแผนที่ปรับปรุงแล้ว

การทบทวนเป็นการตั้งหลักอย่างนุ่มนวล — ไม่ใช่การให้คะแนน ไม่ว่าตัวเลขจะแสดงอะไร สิ่งที่สำคัญที่สุดคือทิศทางที่กำลังเดินไปและสิ่งที่มีความหมายต่อคุณ