การทบทวนโปรแกรมที่บ้านและความคืบหน้า

การทบทวนนี้กรอกโดยคุณซึ่งเป็นผู้ป่วย เพื่อสะท้อนว่าโปรแกรมที่บ้านและการฟื้นตัวของคุณเป็นอย่างไรในช่วงการดูแลนี้ คำตอบตามจริงของคุณช่วยให้นักกายภาพบำบัดเห็นว่าสิ่งใดได้ผล ปรับโปรแกรมของคุณ และวางแผนขั้นตอนถัดไปร่วมกัน

ส่วนที่ 1 — เกี่ยวกับการทบทวนนี้

ชื่อของคุณ:

วันที่ทบทวน:

นักกายภาพบำบัดผู้รักษา:

บริเวณ / ภาวะที่รักษา:

ส่วนที่ 2 — ตอนนี้คุณรู้สึกอย่างไร

ให้คะแนนแต่ละข้อจาก 0 ถึง 10 แล้วเพิ่มหมายเหตุสั้น ๆ หากต้องการ

ส่วนที่ 3 — โปรแกรมที่บ้านของคุณ

คุณสามารถทำการออกกำลังกายที่นักกายภาพบำบัดให้ไว้ได้ดีเพียงใด?

ฉันทำเกือบทุกวันตามที่กำหนด

ฉันทำบ้าง แต่ไม่สม่ำเสมอ

ฉันหาเวลาทำได้ยาก

โดยประมาณคุณทำกี่วันต่อสัปดาห์?

การออกกำลังกายใดที่รู้สึกว่าช่วยได้ และอันใดที่รู้สึกยากหรือไม่สบายตัว?

อะไรที่ทำให้คุณทำการออกกำลังกายไม่ได้ (เวลา ความเจ็บปวด ไม่แน่ใจเทคนิค อื่น ๆ)?

ส่วนที่ 4 — กิจวัตรประจำวัน

กิจวัตรประจำวันใดที่ยังคงยากสำหรับคุณ? (เลือกได้ทุกข้อที่ตรง)

การเดินหรือยืนนาน ๆ

บันได

การยกหรือการหิ้วของ

งานหรือการเรียน

กีฬา งานอดิเรก หรือการออกกำลังกาย

การนอน

อธิบายกิจกรรมหนึ่งที่ตอนนี้คุณทำได้แล้วซึ่งเคยยากมาก่อน และหนึ่งอย่างที่คุณยังอยากกลับไปทำได้:

ส่วนที่ 5 — เป้าหมายและขั้นตอนถัดไป

คุณอยากไปถึงจุดใดภายในการทบทวนครั้งถัดไป? อะไรที่สำคัญที่สุดสำหรับคุณในตอนนี้?

คุณรู้สึกอย่างไรกับความคืบหน้าโดยรวมของคุณ? (เลือกหนึ่งข้อ)

พอใจ — ฉันกำลังไปในทิศทางที่ถูกต้อง

ปนกัน — มีความคืบหน้าบ้าง มีข้อกังวลบ้าง

กังวล — ฉันอยากพูดคุยเรื่องนี้

มีอะไรอีกที่คุณอยากให้นักกายภาพบำบัดของคุณทราบหรือไม่?

ส่วนที่ 6 — การยืนยัน

คำตอบข้างต้นสะท้อนประสบการณ์ตามจริงของฉันเท่าที่ฉันทราบ

ฉันต้องการให้นักกายภาพบำบัดของฉันทบทวนและปรับโปรแกรมที่บ้านตามความคิดเห็นนี้

ลายเซ็นของคุณ:

ขอบคุณที่สละเวลาทบทวน นักกายภาพบำบัดของคุณจะพิจารณาเรื่องนี้ร่วมกับคุณและร่วมกันกำหนดขั้นตอนถัดไปของโปรแกรม