종결 요약 및 가정 프로그램

본 물리치료 치료 기간의 전체 기록과 달성한 성과, 이를 유지하기 위한 가정 프로그램, 증상이 재발할 경우의 대처 방법입니다.

종결 헤더

환자 이름:

종결 일자:

시행한 총 세션 수:

치료 기간(예: "10주"):

주요 진단:

경과 요약

치료 기간 전체에 걸친 초기 양상, 시행한 치료, 전반적 반응:

목표 달성

목표 1 상태:

간단한 메모(목표 1):

목표 2 상태:

간단한 메모(목표 2):

목표 3 상태:

간단한 메모(목표 3):

결과 척도 최종 점수

척도 1: 기준선: 종결 시:

척도 1에 대한 MCID 도달:

척도 2: 기준선: 종결 시:

척도 2에 대한 MCID 도달:

ROM / MMT 최종 상태

최종 ROM 요약:

최종 MMT 요약:

주의 관찰할 잔여 결손 또는 비대칭:

종결 시 기능 상태

현재 가능한 활동 / 여전히 주의가 필요한 활동:

직장 / 스포츠 복귀 상태:

가정 운동 프로그램

각 운동에 대해: 이름, 세트 / 횟수, 주당 빈도, 자세 메모.

운동 1 — 이름: 세트/횟수: 빈도:

자세 메모(운동 1):

운동 2 — 이름: 세트/횟수: 빈도:

자세 메모(운동 2):

운동 3 — 이름: 세트/횟수: 빈도:

자세 메모(운동 3):

운동 4 — 이름: 세트/횟수: 빈도:

자세 메모(운동 4):

운동 5 — 이름: 세트/횟수: 빈도:

자세 메모(운동 5):

운동 6 — 이름: 세트/횟수: 빈도:

자세 메모(운동 6):

운동 7 — 이름: 세트/횟수: 빈도:

자세 메모(운동 7):

운동 8 — 이름: 세트/횟수: 빈도:

자세 메모(운동 8):

운동 9 — 이름: 세트/횟수: 빈도:

자세 메모(운동 9):

운동 10 — 이름: 세트/횟수: 빈도:

자세 메모(운동 10):

운동 11 — 이름: 세트/횟수: 빈도:

자세 메모(운동 11):

운동 12 — 이름: 세트/횟수: 빈도:

자세 메모(운동 12):

활동 수정 및 페이싱

페이스 조절 방법, 악화 활동 수정, 시간 경과에 따른 부하 진행:

스포츠 / 직장 복귀 기준

완전 복귀 전 도달해야 할 객관적 기준 — 예: 한 발 호핑 대칭성, 들기 능력, 지구력 기준치.

예방 전략

자세, 인체공학, 준비운동, 주기화, 생활습관 요인:

적색 신호 / 재방문 시점

갑작스러운 심한 통증, 신경학적 징후(저림, 약화, 배변/배뇨 변화), 원인 불명의 부종 — 본 의원에 연락하시거나 응급 진료를 받으십시오.

추적 관찰 계획

부스터 세션 일정(예: "6주째 1회"):

전화 또는 화상 통화로 확인:

다음 예약 일자(예정 시):

의뢰

정형외과 의사:

스포츠 의학:

영양사:

정신건강 지원:

커뮤니티 그룹 / 운동 시설:

환자 설문

물리치료에 대한 만족도(1-5):

본 의원을 추천하시겠습니까?

예 — 확실히

아마도

잘 모름

아니오

후기(선택 — 본인의 치료 경험에서 인상 깊은 부분):

본 의원이 본인의 후기와 사진을 홍보 목적으로 사용하는 데 동의합니다

치료사 회고

효과적이었던 것, 다음에 적용할 사항, 본 치료 기간에서 얻은 임상적 통찰:

서명

환자 서명(인쇄체 이름):

종결 물리치료사 서명(인쇄체 이름):

서명일:

종결 계획을 검토하고 수락합니다

물리치료 과정을 마치신 것을 축하드립니다. 가정 프로그램을 꾸준히 이어가시고, 자신의 몸 상태에 귀 기울이시며, 변화가 있을 때 언제든 연락 주십시오 — 본 의원은 항상 함께합니다.