경과 재평가

현재 소견을 기준선과 비교하고, 결과 척도를 점수화하며, 치료 계속 / 수정 / 종결 진행 여부를 결정하기 위해 정기 재평가를 시행합니다.

재평가 헤더

환자 이름:

재평가 일자:

현재까지 총 세션 수:

치료 시작 후 경과 주수:

검토 물리치료사:

통증 재측정

현재 VAS(0-10):

기준선 VAS(초기 평가 시):

통증 양상 변화(위치, 성질, 빈도):

ROM 재측정

각 동작에 대해 기준선 AROM, 현재 AROM, 변화량(도)을 기록하십시오.

MMT 재측정(0-5)

특수 검사 재실시

검사 1: 결과:

검사 2: 결과:

검사 3: 결과:

결과 척도 재점수화

선택 척도(Oswestry / DASH / KOOS / LEFS 등):

기준선 점수: 현재 점수: 변화:

최소 임상적 의미 변화량(MCID) 도달 여부:

기능 상태

관찰된 ADL 개선 — 해당 항목 모두 선택.

도달한 구체적 기능 이정표:

잔여 기능적 제한:

목표 달성 점수화

각 목표에 대해: 1 = 진행 없음, 5 = 완전 달성.

목표 진행에 대한 의견:

환자 만족도 및 자가보고

전반적 만족도(1-5):

잘 되고 있는 부분은 무엇입니까?

잘 안 되는 부분은? 변경하고 싶은 점은 무엇입니까?

계획 조정

물리적 인자치료 수정(어떤 / 어떻게):

운동 프로그램 수정(진행 / 후퇴 / 새로운 강조):

영상 / 전문의 의뢰(필요시):

종결 준비도:

종결 준비도 지표

다음 재평가 일자

예정일:

서명

환자 서명(인쇄체 이름):

검토 물리치료사 서명(인쇄체 이름):

서명일:

본 재평가를 검토하고 제안된 조정 사항에 동의합니다

재평가가 완료되었습니다. 업데이트된 계획으로 다음 단계의 치료를 안내하겠습니다. 방문 사이의 변화를 계속 기록해 주십시오. 본인의 피드백이 프로그램을 만들어 갑니다.