Bilan de progression et de résultats de la thérapie

Ce bilan est l'occasion de prendre du recul et de réfléchir, avec vos propres mots, à la façon dont la thérapie se déroule. Il n'y a pas de bonne ou de mauvaise réponse — votre ressenti sincère de ce qui a changé aide à orienter la prochaine étape de notre travail. Nous le lirons ensemble lors de votre prochaine séance.

Informations sur le bilan

Votre nom :

Date de ce bilan :

Période de suivi concernée (complétée par votre thérapeute) :

Nombre de séances à ce jour (complété par votre thérapeute) :

Comment vous allez aujourd'hui

Pour chaque domaine, évaluez comment les choses vous semblent aujourd'hui par rapport à votre point de départ (1 = bien pire, 5 = à peu près pareil, 10 = bien mieux). Laissez vide tout domaine qui ne s'applique pas.

Vos objectifs

En repensant à ce sur quoi vous souhaitiez travailler, quel progrès estimez-vous avoir accompli ?

Qu'est-ce qui vous a le plus aidé(e) jusqu'à présent ?

Qu'est-ce qui vous semble encore bloqué ou non résolu ?

Notre collaboration

Dans quelle mesure notre travail commun correspond-il à vos besoins (1 = pas adapté, 10 = tout à fait adapté) ?

Le rythme et la fréquence des séances vous conviennent-ils ?

Oui, cela me convient

Je souhaiterais des séances plus fréquentes

Je souhaiterais des séances moins fréquentes

Je ne suis pas sûr(e) et j'aimerais en discuter

Y a-t-il quelque chose que vous aimeriez changer dans notre façon de travailler ensemble ?

Perspectives

Sur quoi souhaiteriez-vous le plus vous concentrer par la suite ?

Comment vous sentez-vous face au chemin à venir ?

Je souhaiterais continuer comme actuellement

Je souhaiterais fixer de nouveaux objectifs

Je me sens prêt(e) à envisager la fin de l'accompagnement

Confirmation et signature

Les réflexions ci-dessus sont les miennes et décrivent sincèrement comment je vais.

Je suis à l'aise pour échanger sur ce bilan avec mon(ma) thérapeute.

Nom du patient en lettres capitales :

Date :

Nom du thérapeute en lettres capitales :

Date du bilan partagé :

Facultatif — joignez une page de journal, un questionnaire ou tout ce que vous souhaitez partager :

Merci d'avoir pris le temps de cette réflexion. Quoi que vous ayez écrit, cela nous donne un point de départ clair — nous le parcourrons ensemble et déciderons des prochaines étapes à un rythme qui vous convient.