心理諮商專業工具箱
完整工具箱，包含長期服務協議書與深入的進展檢視，適合成熟的諮商所使用。
開始使用 Pocper完整工具箱，包含長期服務協議書與深入的進展檢視，適合成熟的諮商所使用。
開始使用 Pocper簡要、結構化記錄今日會談內容。SOAP 格式有助於追蹤進展、與其他治療專業溝通,並清楚且尊重地記錄我們的工作歷程。
個案姓名:
會談次數:
會談日期:
會談形式:
[ ] 面對面 [ ] 視訊 [ ] 電話
會談時長(分鐘):
心理師:
個案今日所分享的內容——以個案的話語呈現:
情緒量尺(1=非常低、10=非常好):
過去一週睡眠(平均時數/品質):
上次會談後的重要事件:
外觀:
[ ] 整潔得體 [ ] 休閒/與平日相符 [ ] 凌亂/與平時表現有差異
投入程度:
[ ] 高度投入 [ ] 投入 [ ] 保留 [ ] 退縮
情感表現:
[ ] 範圍完整、與情境相符 [ ] 情感受限 [ ] 情感平淡/呆滯 [ ] 情緒不穩
言談:
[ ] 速度、節奏、語調正常 [ ] 急促/壓迫性 [ ] 緩慢/輕聲
會談中投入品質(如「開放且有反思」):
會談中觀察到的明顯轉變:
目標進展(1=未推動、5=明顯進展):
目標 | 進展 (1-5) | 備註 |
|---|---|---|
目標 1 | ||
目標 2 | ||
目標 3 |
風險再評估:
[ ] 低——目前無相關疑慮 [ ] 監控——留意變化 [ ] 升高——需提高關注 [ ] 立即需介入——啟動安全計畫
若風險升高或須立即介入,請記錄已採取的步驟、聯繫的支援與後續計畫:
下次會談的焦點:
指定的家庭作業或會談間練習:
提供的資源或轉介:
下次會談日期:
[ ] 已於督導或同儕諮詢中討論
督導/諮詢者姓名:
心理師簽名:
簽署日期:
[ ] 紀錄已完成並覆核
審慎的紀錄有助於照護的延續性。請保持精簡但具體——未來的自己與其他治療專業夥伴會因此受益。
The 會談紀錄(SOAP) template is a ready-to-use form from Pocper's 心理諮商專業工具箱 pack. Customize the fields to match your workflow, then share a link so clients can complete it and upload documents in real time.