Hasta Rehabilitasyon Kaydı
Bu, kliniğimizdeki sürekli kaydınızdır — siz ve fizyoterapistinizin her bakım döneminde güncel tuttuğu tek nüsha. Her ziyarete ait bir not değildir. Bir şey değiştiğinde güncelleyin: yeni bir ilaç, yeni bir ameliyat, yeni bir sevk, sigorta değişikliği.
Hasta Kimliği ve İletişim Bilgileri
Meslek / başlıca günlük fiziksel yük:
Sevk Eden Hekim ve Bakım Ekibi
Sevk eden hekim / cerrah:
Bakıma katılan diğer klinisyenler (ortopedi, romatoloji, ağrı kliniği, kayropraktik, kişisel antrenör):
Sigorta ve Ödeyen Kurum Bilgileri
Bu yıl onaylanan / kullanılan seans sayısı:
İkincil ödeyen kurum, iş kazası veya trafik kazası tazminat bilgileri:
Ameliyatlar ve tarihleri, kırıklar, önemli yaralanmalar — sizi nasıl tedavi ettiğimizi belirleyen kalıcı her şey.
Dosyadaki görüntülemeler (röntgen, MR, BT, ultrason) — tür, bölge, tarih ve bulgular:
Egzersiz toleransını etkileyen eşlik eden hastalıklar (diyabet, kalp hastalığı, astım, artrit, nörolojik durumlar):
Mevcut İlaçlar ve Alerjiler
İlaçlar, dozları ve her birinin ne için olduğu (kan sulandırıcılar ve steroidler dahil):
Alerjiler ve hassasiyetler (lateks, bant, topikal jeller, ilaç):
İlaçların son gözden geçirilme tarihi:
Sürekli Önlemler ve Kırmızı Bayraklar
Sizi tedavi eden her fizyoterapist önce bu bölümü okur. Geçerli olan her şeyi işaretleyin ve güncel tutun.
Yukarıda işaretlenen önlemlerin ayrıntısı ve bunları kimin belirlediği:
Her bakım dönemi için bir satır — ilk değerlendirmeden taburcuya kadar. Bize her dönüşünüzde bir satır ekleyin.
Tüm dönemlere ait kümülatif skorlar — Oswestry, DASH, LEFS, sayısal ağrı ölçeği, kalk-yürü testi, tek ayak sıçraması. Tek tabloda tutmak uzun vadeli eğilimi bir bakışta görünür kılar.
Görüntüleme raporlarını, sevk mektuplarını, ameliyat notlarını, sigorta onaylarını ve uzman yazışmalarını yükleyin.
Randevu ve İletişim Tercihleri
Tercih edilen günler ve saatler:
Tercih edilen fizyoterapist (varsa):
Sürekli Fizyoterapist Notları
Durum değiştikçe tarihli girişler — yeni bir alevlenme, iş görevlerinde değişiklik, spora dönüş, sevk eden hekimle üzerinde anlaşılan bir karar. En yeni en üstte.
Bu kaydı güncel tutun — klinikteki her fizyoterapistin üzerinden çalıştığı dosya budur.