본 기록은 저희 한의원에 보관되는 상시 건강 기록입니다. 환자분과 한의사가 치료 전 과정에 걸쳐 함께 최신 상태로 유지하는 하나의 사본이며, 특정 진료 한 번에 국한되지 않습니다. 체질, 복용 약물, 건강 상태에 변화가 있을 때마다 업데이트해 주시면 항상 정확한 전체 상태를 바탕으로 진료해 드리겠습니다.
주된 체질 유형(진찰이 진행되어 명확해지는 대로 업데이트):
체질 비고 — 설진, 맥진, 한열 경향, 그리고 시간 경과에 따른 전체 상태의 변화:
현재 만성 질환, 과거 진단, 주요 수술 — 아는 경우 날짜도 함께 기입:
한약재 과민 또는 과거 한약 처방에 대한 이상 반응:
처방약 및 일반의약품, 한약 처방, 건강보조식품 — 명칭, 용량, 복용 이유. 한약·양약 상호작용을 살필 수 있도록 최신 상태로 유지해 주세요:
현재 해당하는 항목에 체크해 주세요 — 이 항목들은 어떤 치료가 안전한지에 영향을 줍니다:
위 항목 중 해당 사항에 대한 보충 설명(날짜, 세부 사항, 변화):
한의사가 유지하는 누적 요약 — 현재 변증, 주요 치료 원칙, 사용한 처방과 경혈 배혈, 각 치료 경과에서의 환자 반응. 최신 기록을 맨 위에.
변화가 있을 때마다 날짜를 적어 추가해 주세요 — 새 약물, 임신, 인생의 사건, 특정 처방에 대한 반응, 체질의 변화 등. 최신 항목을 맨 위에.
이 기록을 최신 상태로 유지해 주세요 — 매 진료 시 진료의 근거가 되는 건강 전체 상태입니다.