사후 방문 및 만족도 설문

회복이 순조롭게 진행되고 있기를 바랍니다! 이 짧은 설문은 현재 상태를 확인하고 모든 것이 잘 진행되고 있는지 점검하기 위한 것입니다. 솔직한 의견은 모든 환자분을 위한 서비스 개선에도 큰 도움이 됩니다. 잠시 시간을 내어 생각을 들려주셔서 감사합니다.

섹션 1 — 방문 정보

환자분 성함:

방문 날짜:

받으신 치료:

섹션 2 — 지금 상태는 어떠신가요?

현재 편안함의 정도는 어떠신가요?

통증 없음

가벼운 불편감

중간 정도의 통증

심한 통증

다음과 같은 합병증을 겪고 계신가요?

붓기

출혈

마비감

시린 느낌

없음 — 모두 괜찮아요!

증상이나 우려 사항을 더 자세히 설명해 주세요:

섹션 3 — 방문 경험

전반적인 경험:

매우 좋음

좋음

보통

나쁨

직원 친절도:

매우 친절함

친절함

보통

불친절함

대기 시간 만족도:

매우 만족

만족

보통

불만족

진료실 청결도:

티끌 하나 없이 깨끗함

깨끗함

무난함

개선 필요

섹션 4 — 다시 방문하시겠어요?

저희 진료실에 다시 방문하시겠어요?

반드시 방문

아마도 방문

잘 모르겠음

아니요

친구나 가족에게 저희를 추천하시겠어요?

예

아마도

아니요

섹션 5 — 자유 의견

저희가 잘한 점은 무엇인가요? 꼭 들려주세요!

저희가 개선할 수 있는 점은 무엇인가요?

그 밖에 다른 의견이나 생각이 있으신가요?

소중한 의견을 들려주셔서 진심으로 감사합니다 — 저희가 더 나아지는 데 큰 도움이 됩니다. 곧 다시 뵙기를 바라며, 빠르고 편안한 회복을 기원합니다!

사후 방문 및 만족도 설문

섹션 1 — 방문 정보

섹션 2 — 지금 상태는 어떠신가요?

섹션 3 — 방문 경험

섹션 4 — 다시 방문하시겠어요?

섹션 5 — 자유 의견

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