연간 검토 및 유지 관리 계획

지금까지 시행한 시술, 현재 피부 상태, 진행 중인 우려사항, 향후 12개월 유지 관리 계획을 다루는 연간 임상 및 미용 검토입니다.

검토 헤더

환자 이름:

검토 연도:

검토 일자:

검토 의료진:

환자 등록 연차:

지금까지의 시술 요약

연도별 시술 목록 — 종류, 부위, 단위 / ml, 결과:

연간 피부 재평가

Fitzpatrick 피부 유형:

Type I

Type II

Type III

Type IV

Type V

Type VI

결:

매끄러움

거침 / 고르지 않음

복합

색소침착:

균일한 톤

자외선 색소반 / 흑자

기미

PIH

주근깨

주름:

이마

미간

눈가

팔자

입꼬리

입가

혈관:

모세혈관 확장

주사 홍조

거미상 정맥

여드름:

면포성

염증성

낭종성

흉터

모공:

최소

보통

확장됨

탄력:

탄력 좋음

경미한 처짐

중간 정도 처짐

심한 처짐

보습 상태:

충분한 수분

수분 부족

연도별 변화 관찰:

사진 아카이브 검토

가장 오래된 보관 사진 일자:

가장 최근 보관 사진 일자:

경향 — 개선, 악화, 새로운 우려사항:

진행 중인 우려사항

환자가 여전히 우려하는 부위:

향후 12개월 환자 목표

향후 1년의 목표:

권장 유지 관리 일정

보툴리눔 톡신 빈도:

3개월마다

4개월마다

5개월마다

6개월마다

계획된 보툴리눔 톡신 부위:

필러 빈도:

6개월마다

9개월마다

12개월마다

18개월마다

24개월마다

계획된 필러 부위:

레이저 / IPL 빈도:

매월

분기별

반년마다

연간

레이저 / IPL 종류 및 적응증:

케미컬 필 빈도:

매월

6주마다

분기별

케미컬 필 종류 및 적응증:

마이크로니들링 / RF / HIFU 빈도 및 메모:

국소 제품 — 일일 루틴, 재주문 일정, 새 제품 시도:

비용 예측

예상 연간 예산:

권장 패키지 옵션:

로열티 / 멤버십 프로그램 가입:

현재 가입 중

올해 가입 예정

관심 없음

라이프스타일 상담

다룬 주제:

자외선 차단

금연

수면

수분 섭취

영양

스트레스 관리

의뢰

일반 의사 의뢰:

신체 이미지 관련 정신건강:

영양사:

조화를 위한 치과 의뢰:

환자 피드백

전반적 NPS 점수(0-10):

후기 — 환자의 표현으로 작성한 의견:

마케팅용 사진 사용 허가 — 얼굴 익명 처리만:

본 의원 웹사이트(익명 처리)

SNS(익명 처리)

포트폴리오(익명 처리)

의료진 회고

환자의 연간 경향과 접근 방식 개선에 대한 의료진의 회고:

최종 확인

유지 관리 계획을 검토하고 수락합니다

본 의원의 미용 관리에 또 한 해 신뢰해 주셔서 감사합니다. 다가올 한 해 동안에도 본인의 목표를 계속 지원해 드리겠습니다.