産後ケア会員契約書

本契約書は、産後ケアセンター（以下「センター」）と、そのサービスを利用するご家族（以下「ご利用者」）との間の会員契約の内容を定めるものです。本契約は双方が下記に署名した時点で初めて効力を生じます。センターが先に作成・署名したうえで、本書類をご利用者に共有し、ご確認と副署をいただきます（アプリ上で、または印刷・署名のうえスキャンしたものをアップロードしていただく方法によります）。

セクション1 — 当事者および契約期間

センター（名称／事業者名）:

ご利用者 — お母様の戸籍上の氏名:

ご利用者 — パートナー・連署者の氏名:

ご利用者の連絡先メールアドレス:

ご利用者の連絡先電話番号:

会員開始日:

当初契約期間:

セクション2 — 含まれるケアサービス

センターは契約期間中、ご利用者に対して以下のケアサービスを提供します:

上記に記載のないサービスは対象外であり、セクション4（追加・対象外のご依頼）に基づいて取り扱われます。

本セクションに含まれるケアサービスを読み、理解しました。

セクション3 — 会員料金およびお支払い

予約デポジットはお部屋を確保するためのものであり、プラン料金に充当されます。請求書は受領後14日以内にお支払いください。プラン料金は、滞在中に実際に利用されたサービスにかかわらず、ご利用者のためのキャパシティを確保するものです。

本セクションの料金およびお支払い条件を読み、同意します。

セクション4 — 追加・対象外のご依頼

追加の授乳サポート時間、鍼灸、写真撮影、ご兄弟の受け入れなどのオプションサービスは、ご要望に応じて別途料金にてご利用いただけます。セクション2以外のご依頼については、提供前にお見積りに対するご利用者の書面による承認が必要です。センターは、お母様、新生児、または他のご入居者の安全なケアに支障をきたすご依頼をお断りする場合があります。

事前に手配をご希望のオプションサービス（任意）:

追加・対象外のご依頼がどのように承認され、請求されるかを理解しました。

セクション5 — 館内規程および面会ポリシー

すべてのお母様と新生児を守るため、センターは面会時間、面会者全員の衛生および健康チェックの要件、静粛時間、感染症流行時の制限を含む感染管理規則を設けています。ご利用者はこれらの規則を遵守し、面会者にも同様に遵守させることに同意します。

面会時間および面会者の健康チェック要件に同意します。

センターの衛生および感染管理規則に同意します。

セクション6 — 健康・同意および責任

ご利用者は、本契約に記載された通常の産後ケアおよび新生児ケアをセンターが提供すること、ならびに緊急時にご利用者と連絡が取れない場合にお母様または新生児のための緊急医療処置を求めることを承認します。センターは病院や医師に代わるものではなく、急性期の医療処置は行いません。ご利用者は、関連するすべての健康情報を開示し、常に最新の状態に保つことに同意します。

通常のケア、および連絡が取れない場合の緊急医療処置に同意します。

お母様および新生児に関する関連するすべての健康情報を開示しました。

セクション7 — キャンセル・解約および更新

デポジットの返金不可分および必要な通知期間を含むキャンセルおよび早期チェックアウトの条件は下記に要約されており、ご予約時に合意した内容に従って適用されます。いずれの当事者も、重大な違反が書面による通知から14日を経過しても是正されない場合、本契約を解約することができます。解約時、ご利用者は効力発生日までに提供されたケアおよび確保されたキャパシティに対してお支払いいただきます。

ご予約時に合意したキャンセルおよび返金条件:

本セクションのキャンセル・解約および更新の条件を読み、同意します。

セクション8 — 一般的な確認事項

本契約の各セクションを読み、理解しました。

質問し、独立した助言を求める機会が与えられました。

電子署名が手書きの署名と同一の法的効力を持つことに同意します。

上記に記載のご家族を代表して本契約を締結する権限を有しています。

セクション9 — 署名

センター担当者 — 氏名（活字体）:

日付:

ご利用者 — 氏名（活字体）:

日付:

任意 — 副署済みの本契約書のスキャンをアップロード:

本テンプレートは参考用に提供されるものであり、法的または医学的な助言を構成するものではありません。本書類に依拠する前に、有資格の専門家および免許を有する医療従事者にご相談ください。