自主トレーニングと経過の振り返り

この振り返りは、患者ご自身に記入していただき、この期間の自主トレーニングと回復の状況を振り返るものです。正直なご回答は、理学療法士がうまくいっている点を把握し、プログラムを調整し、次のステップをご一緒に計画するのに役立ちます。

第1節 — この振り返りについて

お名前:

振り返り日:

担当理学療法士:

治療している部位 / 状態:

第2節 — 現在の状態

各項目を0〜10で評価し、よろしければ短いメモも添えてください。

第3節 — 自主トレーニング

理学療法士から指導された運動を、どの程度続けられましたか?

指示どおりほぼ毎日行った

一部は行ったが、続かなかった

時間を確保するのが難しかった

おおよそ週に何日行いましたか?

役立つと感じた運動、また難しい・つらいと感じた運動はどれですか?

運動の妨げになったものは何ですか(時間、痛み、やり方が不安、その他)?

第4節 — 日常生活の動作

まだ難しいと感じる日常動作はどれですか?(該当するものをすべて選択)

長時間の歩行や立位

階段

持ち上げる・運ぶ

仕事や学業

スポーツ、趣味、運動

睡眠

以前は難しかったが今はできるようになった動作を1つ、そしてまだ取り戻したい動作を1つ挙げてください:

第5節 — 目標と次のステップ

次回の振り返りまでに、どのような状態を目指したいですか?今、最も大切にしたいことは何ですか?

全体として、ご自身の経過をどのように感じていますか?(1つ選択)

満足——良い方向に進んでいる

複雑——進歩もあるが、気がかりもある

不安——一度じっくり相談したい

そのほか、理学療法士に伝えておきたいことはありますか?

第6節 — 確認

上記の回答は、私の知る限り、実際の経験を正直に反映しています。

このフィードバックに基づき、理学療法士に自主トレーニングを見直し・調整してほしいです。

ご署名:

振り返りにご協力いただきありがとうございます。理学療法士がご一緒に内容を確認し、プログラムの次の段階を一緒に組み立てます。