ウェルネスジャーニー振り返り

トリートメントパッケージが完了した今、この振り返りは、これまでの歩みを見つめ直す機会です。ご回答は、ご自身の言葉による自己評価です。セラピストがそれを拝読し、これからのご提案に役立てます。どうぞごゆっくりお答えください。

第1項 — パッケージについて

お名前:

パッケージ・プログラム名:

受けられたセッション回数:

本振り返りの日付:

第2項 — 目標:始めた頃と今

始められた頃、このパッケージに最も期待していたのはどのようなことでしたか?

今振り返って、その目標に向けてどの程度前進できたと感じますか?

期待以上でした

おおむね期待どおりでした

ある程度の前進はあったが、望んだほどではなかった

今のところ、ほとんど、または全く変化がない

第3項 — 今のご状態

各項目について、始められた頃と比べた現在のご状態を、1(かなり悪い)〜5(かなり良い)で評価してください。数字を欄にご記入ください。

最も大きな変化と感じたことを、ご自身の言葉でお書きください:

第4項 — ご体験について

パッケージのなかで、特にお客様に合っていたのはどの部分でしたか?

あまり合わなかった点や、変えてほしい点はありましたか?

ホームケアのアドバイスは、日々の生活にどの程度取り入れられましたか?

しっかり実践できました

一部は実践できました

続けるのが難しかった — もっと簡単なアドバイスがほしい

第5項 — これからについて

次のパッケージでは、どのようなことに取り組みたいですか?

新しいパッケージを続けたいです

時々の単発利用に切り替えたいです

セラピストからの提案がほしいです

次回ご来店の希望日:

第6項 — 確認・ご署名

上記の評価とコメントは、私自身の率直な自己評価です。

この振り返りを、今後のケアの計画にセラピストが活用することに同意します。

お客様 — 氏名(正式表記):

日付:

セラピスト — 氏名(お客様と振り返りを担当):

日付:

このたびはお客様の歩みを分かち合っていただき、ありがとうございました。次のウェルネスの章を、心よりお待ちしております。