Modulo di Consenso per Servizio di Toelettatura

La preghiamo di leggere attentamente questo modulo prima dell'appuntamento di toelettatura del Suo animale. Vogliamo essere del tutto trasparenti sul nostro modo di lavorare e assicurarci che si senta sicuro/a di lasciare il Suo animale alle nostre cure.

Sezione 1 — Dettagli dell'Appuntamento

Nome del proprietario:

Nome dell'animale:

Data dell'appuntamento: alle

Toelettatore assegnato:

Servizi prenotati: Selezioni tutte le opzioni applicabili:

Bagno e asciugatura

Taglio completo / tosatura di razza

Taglio unghie

Pulizia orecchie

Pulizia denti

Trattamento anti-muta / scioglinodi

Shampoo antipulci / antizecche

Sezione 2 — Salute e Dichiarazione Vaccinale

Per la sicurezza di tutti gli animali nel nostro salone, richiediamo vaccinazioni aggiornate. La preghiamo di confermare quanto segue:

Le vaccinazioni di base del mio animale sono in regola

Il mio animale non ha malattie contagiose (es. tigna, tosse dei canili, rogna)

Il mio animale non è stato malato nelle ultime 2 settimane

Indichi eventuali allergie note, condizioni cutanee o preoccupazioni mediche:

Farmaci attuali (se presenti):

Sezione 3 — Autorizzazione di Emergenza

Nell'improbabile eventualità di un'emergenza medica, vogliamo poter agire rapidamente. La preghiamo di fornire i Suoi contatti di emergenza qui sotto.

Nome del contatto di emergenza:

Numero di emergenza:

Nome della clinica veterinaria preferita:

Numero di telefono del veterinario:

Se non riuscissimo a contattarLa in caso di emergenza, ci autorizza a richiedere assistenza veterinaria per conto del Suo animale?

Sì, richiedete cure veterinarie se necessario (i costi saranno a carico del proprietario)

No, continuate a cercare di contattarmi prima

Sezione 4 — Consenso e Accordo

Inviando questo modulo, confermo e accetto quanto segue:

1. Confermo che le informazioni sanitarie fornite sono accurate e complete. Comprendo che omettere informazioni può influire sulla sicurezza e sull'esito del servizio di toelettatura.
2. Comprendo che la toelettatura comporta potenziali rischi per animali anziani, con problemi medici o molto ansiosi, e che il toelettatore opererà con la massima cura. Non riterrò il salone responsabile per condizioni preesistenti che dovessero manifestarsi durante la toelettatura.
3. Comprendo che i mantelli gravemente aggrovigliati possono richiedere una tosatura completa per il comfort e il benessere del mio animale, e acconsento a questa procedura se ritenuta necessaria dal toelettatore.
4. Mi impegno a ritirare il mio animale tempestivamente al momento della notifica di fine servizio. Per ritardi superiori a 30 minuti potrebbe essere applicata una tariffa di attesa.
5. Accetto il prezzo del servizio preventivato e comprendo che potrebbero essere applicati costi aggiuntivi qualora venissero riscontrate condizioni impreviste (es. nodi, parassiti) durante l'appuntamento.

Ho letto, compreso e accetto quanto sopra:

Sì, accetto

Grazie per averci affidato la cura del Suo animale. Prendiamo questa responsabilità molto seriamente e promettiamo di trattare il Suo cucciolo come se fosse nostro. La contatteremo non appena sarà pronto per il ritiro! 🐾