Kit Profesional de Psicología
Un kit completo con el acuerdo de servicios continuados y revisiones de progreso detalladas para consultas de psicología ya establecidas.
Empezar con PocperUn kit completo con el acuerdo de servicios continuados y revisiones de progreso detalladas para consultas de psicología ya establecidas.
Empezar con PocperUn registro breve y estructurado de la sesión de hoy. El formato SOAP nos ayuda a seguir el progreso, comunicarnos con otros profesionales del tratamiento y documentar el trabajo compartido con claridad y respeto.
Nombre del/de la paciente:
Número de sesión:
Fecha de la sesión:
Modalidad:
[ ] Presencial [ ] Videoconsulta [ ] Teléfono
Duración de la sesión (minutos):
Psicoterapeuta:
Lo que el/la paciente compartió hoy — con sus palabras:
[El/la profesional lo redacta]
Escala de estado de ánimo (1 = muy bajo, 10 = muy bueno):
Sueño durante la última semana (horas habituales / calidad):
Acontecimientos significativos desde la última sesión:
[El/la profesional lo redacta]
Apariencia:
[ ] Cuidado/a, aseado/a [ ] Informal o habitual [ ] Descuidado/a o cambio respecto a la línea base
Implicación:
[ ] Muy implicado/a [ ] Implicado/a [ ] Reservado/a [ ] Retraído/a
Afecto:
[ ] Rango completo, congruente [ ] Restringido [ ] Aplanado o embotado [ ] Lábil
Habla:
[ ] Velocidad, ritmo y prosodia normales [ ] Acelerado o presionado [ ] Lento o de bajo volumen
Calidad de la implicación (p. ej. "abierto/a y reflexivo/a"):
Cambios destacados durante la sesión:
[El/la profesional lo redacta]
Progreso del objetivo (1 = sin avance, 5 = avance sólido):
Objetivo | Progreso (1-5) | Notas |
|---|---|---|
Objetivo 1 | ||
Objetivo 2 | ||
Objetivo 3 |
Reevaluación del riesgo:
[ ] Bajo — sin preocupaciones actuales [ ] Vigilancia — atención a cambios [ ] Elevado — se justifica una mayor atención [ ] Preocupación inmediata — plan de seguridad activado
Notas si el riesgo es elevado o inmediato (pasos tomados, apoyos contactados, plan):
[El/la profesional lo redacta]
Foco para la próxima sesión:
[El/la profesional lo redacta]
Tareas o práctica entre sesiones asignadas:
[El/la profesional lo redacta]
Recursos o derivaciones compartidas:
Fecha de la próxima sesión:
[ ] Comentado en supervisión o intervisión entre colegas
Nombre del/de la supervisor/a o consultor/a:
Firma del/de la psicoterapeuta:
Fecha de firma:
[ ] Nota completada y revisada
Una documentación cuidadosa favorece la continuidad de la atención. Mantenga esta nota concisa pero específica — su yo del futuro y los profesionales del tratamiento se lo agradecerán.
The Nota de Sesión (SOAP) template is a ready-to-use form from Pocper's Kit Profesional de Psicología pack. Customize the fields to match your workflow, then share a link so clients can complete it and upload documents in real time.