Kit Profesional de Psicología
Un kit completo con el acuerdo de servicios continuados y revisiones de progreso detalladas para consultas de psicología ya establecidas.
Empezar con PocperUn kit completo con el acuerdo de servicios continuados y revisiones de progreso detalladas para consultas de psicología ya establecidas.
Empezar con PocperEste acuerdo establece los términos de la consejería psicológica continuada entre la consulta o el/la terapeuta colegiado/a («Proveedor/a») y la persona que recibe los servicios («Paciente»). Solo entra en vigor cuando AMBAS partes hayan firmado más abajo. El/la Proveedor/a completa el cuadro de honorarios y las políticas antes de compartir el documento; después, el/la Paciente lo revisa y lo firma también, ya sea en la aplicación o imprimiéndolo, firmándolo y subiendo una copia escaneada.
Proveedor/a (nombre de la consulta / terapeuta):
Número de colegiado/a y jurisdicción:
Paciente (nombre legal completo):
Correo electrónico del/de la paciente:
Teléfono del/de la paciente:
Fecha de inicio de los servicios:
El/la Proveedor/a ofrecerá servicios de consejería aplicando su juicio profesional y métodos con respaldo empírico. La terapia es un proceso colaborativo; no pueden garantizarse resultados, y el/la Paciente puede finalizar los servicios en cualquier momento. El/la Proveedor/a describe a continuación el enfoque previsto y la duración habitual de las sesiones.
Enfoque / modalidad principal:
Duración habitual de la sesión:
Frecuencia prevista de las sesiones:
Comprendo la naturaleza y el enfoque de los servicios de consejería descritos arriba.
Los honorarios que figuran a continuación los fija el/la Proveedor/a. El pago se realiza al comienzo de cada sesión, salvo que se acuerde otra cosa por escrito.
Servicio | Honorario |
Sesión individual | |
Sesión ampliada / inicial | |
Cancelación tardía / no presentación |
Métodos de pago aceptados:
He leído y acepto los honorarios y las condiciones de pago establecidos arriba.
Las sesiones se reservan específicamente para el/la Paciente. El plazo de aviso necesario para cancelar o reprogramar sin coste se indica a continuación.
Aviso de cancelación requerido:
Comprendo que las cancelaciones con menos aviso del indicado pueden facturarse con el honorario correspondiente.
Lo que se comparte en sesión es confidencial y está protegido por normas profesionales y legales, con excepciones limitadas: riesgo de daño grave para uno/a mismo/a o para otras personas, sospecha de maltrato a un/a menor o adulto/a vulnerable, y revelaciones exigidas por orden judicial o por ley.
Comprendo que la confidencialidad se aplica salvo cuando la revelación sea necesaria para evitar un daño grave o venga exigida por ley.
Comprendo cómo se almacenan mis registros y quién puede acceder a ellos.
Los mensajes entre sesiones sirven para gestionar citas y asuntos breves, y no se revisan de forma continua. La consejería no es un servicio de urgencias. Si se encuentra en crisis o en riesgo, contacte de inmediato con los servicios de emergencia locales o con una línea de crisis.
Vía de contacto preferida entre sesiones:
Correo electrónico
Teléfono
Portal seguro del/de la paciente
Comprendo que la consejería no es un servicio de crisis y sé cómo acceder a apoyo de emergencia si lo necesito.
He leído y comprendido cada sección de este acuerdo.
He tenido la oportunidad de plantear preguntas y buscar asesoramiento independiente.
Comprendo que puedo finalizar la consejería en cualquier momento.
Consiento que las firmas electrónicas tengan el mismo efecto legal que las firmas manuscritas.
Consiento recibir comunicaciones y copias relacionadas con la consejería por correo electrónico.
Proveedor/a — Consulta / Terapeuta
Nombre en letra de imprenta:
Fecha:
Paciente
Nombre en letra de imprenta:
Fecha:
Opcional — suba una copia escaneada con ambas firmas o un documento de apoyo:
Esta plantilla se ofrece solo a título orientativo y no constituye asesoramiento legal ni clínico. Consulte con profesionales cualificados y respete las normas de colegiación y privacidad de su jurisdicción antes de basarse en este documento.
The Acuerdo de Servicios Continuados de Psicología template is a ready-to-use form from Pocper's Kit Profesional de Psicología pack. Customize the fields to match your workflow, then share a link so clients can complete it and upload documents in real time.