心理咨询专业工具箱
完整工具箱,包含长期服务协议与深入的进展回顾,适合成熟的心理咨询机构使用。
开始使用 Pocper完整工具箱,包含长期服务协议与深入的进展回顾,适合成熟的心理咨询机构使用。
开始使用 Pocper今日咨询的简明结构化记录。SOAP 格式有助于追踪进展、与协作的治疗团队沟通,并以清晰、尊重的方式记录我们共同的工作。
来访者姓名:
咨询次数:
咨询日期:
咨询方式:
[ ] 面对面咨询 [ ] 视频咨询 [ ] 电话咨询
单次时长(分钟):
咨询师:
来访者今日所分享的内容——以其本人语言记录:
情绪量表(1 = 极低,10 = 非常好):
过去一周睡眠情况(典型时长/质量):
上次咨询以来的重要事件:
仪表外观:
[ ] 整洁得体 [ ] 休闲/一如往常 [ ] 蓬乱/较以往有变化
投入程度:
[ ] 高度投入 [ ] 投入 [ ] 内敛 [ ] 退缩
情感表现:
[ ] 范围充分,与情境相符 [ ] 受限 [ ] 平淡/迟钝 [ ] 不稳定
言语表现:
[ ] 语速、节奏、语调正常 [ ] 急迫/快速 [ ] 缓慢/轻柔
互动品质(例如「开放且有反思」):
咨询过程中的明显转变:
目标进展(1 = 无进展,5 = 显著进展):
目标 | 进展 (1-5) | 备注 |
|---|---|---|
目标 1 | ||
目标 2 | ||
目标 3 |
风险再评估:
[ ] 低风险——无目前担忧 [ ] 需观察——留意变化 [ ] 风险升高——需加强关注 [ ] 紧迫担忧——已启动安全计划
若风险升高或紧迫,请记录采取的步骤、联系的支持方及计划:
下次咨询的焦点:
布置的家庭作业或咨询间练习:
提供的资源或转介:
下次咨询日期:
[ ] 已在督导或同侪讨论中提出
督导师/顾问姓名:
咨询师签名:
签署日期:
[ ] 本记录已完成并审阅
用心记录有助于照护的延续。请保持记录简洁而具体——日后回顾的自己以及任何协作伙伴都会感激。
The 咨询记录(SOAP 格式) template is a ready-to-use form from Pocper's 心理咨询专业工具箱 pack. Customize the fields to match your workflow, then share a link so clients can complete it and upload documents in real time.