中医诊所
中医诊所适用的初诊体质问诊、辨证论治治疗方案、治疗记录、中药处方、疗程结束与随访
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开始使用 Pocper每次就诊的治疗记录,涵盖所采用的手法、所针刺的穴位、患者反应及下次安排,确保整个疗程记录连贯、可追溯。
患者姓名:
治疗次数:
就诊日期:
医师:
今日所用治疗手段(请勾选所有适用项):
针灸
拔罐
推拿
刮痧
艾灸
电针
仅取药(无诊室操作)
当前主诉与上次就诊以来的变化:
脉象更新(一行简述):
舌象更新(一行简述):
情志/精力状态:
每行请填写:穴位名称+取穴侧(左/右/双)+手法(补/泻/平补平泻/电针)+留针时间(分钟)。
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得气感、电刺激参数及其他备注:
拔罐——部位:
拔罐——留罐时间(分钟):
推拿——施术部位:
推拿——施术时长(分钟):
刮痧——部位:
刮痧——力度(轻/中/重):
艾灸——部位:
艾灸——方式:
直接灸
间接灸
艾条
艾盒
所述感受(请勾选所有适用项):
温热
沉重
麻
酸胀
沿经络的传感
留针期间状态:
放松但清醒
小睡/入睡
不安/躁动
治疗后即时反应:
未观察到不良事件
若有,请详述(瘀血、头晕、晕针、过敏反应等):
所开方剂:
取药包数:
已与患者交代煎服方法及剂量
已与患者交代注意事项及可能的副作用
下次就诊日期:
建议在治疗间进行的自我调养(气功、伸展运动、温水浴、睡眠等):
在下次就诊前需要忌口的食物或中草药:
医师姓名:
本治疗记录已审阅,确认内容准确
我们下次再见。请好好休息、多喝温水,今日内避免生冷与过于油腻的饮食。
授权代表 — 签署人姓名(正楷):
签署日期:
签署人 — 姓名(正楷):
签署日期:
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