চিকিৎসা সেশন রেকর্ড

চিকিৎসা সেশনের একটি ক্লিনিক্যাল রেকর্ড — প্রি-প্রসিজার অবস্থা, প্যারামিটার, ইন্ট্রা-প্রসিজার পর্যবেক্ষণ, তাত্ক্ষণিক পরিচর্যা এবং ডিসচার্জ শিক্ষা।

সেশন শিরোনাম

রোগীর নাম:

চিকিৎসার তারিখ:

চিকিৎসারত চর্ম বিশেষজ্ঞ:

নির্বাচিত চিকিৎসা:

সিরিজে সেশন #:

প্রি-প্রসিজার চেক

আজ পর্যবেক্ষিত ত্বকের অবস্থা:

গত ৭ দিনে সাম্প্রতিক উল্লেখযোগ্য সূর্যের সংস্পর্শ

সাম্প্রতিক অসুস্থতা, fever blister বা তীব্র অবস্থা উপস্থিত

যদি হ্যাঁ, অবস্থা এবং কোনো স্থগিতকরণের সিদ্ধান্ত বর্ণনা করুন:

টপিক্যাল অ্যানেস্থেটিক প্রয়োগ করা হয়েছে

টপিক্যাল অ্যানেস্থেটিক পণ্য:

প্রয়োগের সময়কাল:

ব্যথা নিয়ন্ত্রণ

ব্যবহৃত ব্যথা নিয়ন্ত্রণ পদ্ধতি — প্রযোজ্য সব নির্বাচন করুন:

টপিক্যাল অ্যানেস্থেটিক

ডেন্টাল ব্লক / আঞ্চলিক ইনজেকশন

কম্পন বিভ্রান্তি

বরফ / শীতল কম্প্রেস

নাইট্রাস অক্সাইড

মৌখিক বেদনানাশক

প্রি-প্রসিজার ব্যথা (০–১০):

সম্পাদিত প্রক্রিয়া

সম্পাদিত চিকিৎসার জন্য প্রাসঙ্গিক বিভাগ(গুলি) সম্পূর্ণ করুন।

লেজার / IPL

ডিভাইস:

Fluence (J/cm²): / pulse width:

স্পট সাইজ: / শীতলকরণ:

পাস:

ক্লিনিক্যাল এন্ড-পয়েন্ট:

Erythema

Edema

হালকা প্রদাহ-পরবর্তী রঞ্জকতা প্রত্যাশিত

কাঙ্ক্ষিত ক্লিনিক্যাল এন্ড-পয়েন্ট পৌঁছেছে

Botulinum toxin

ব্র্যান্ড: / লট #:

Dilution: / মোট একক:

ইনজেকশন পয়েন্ট — এলাকা এবং প্রতি পয়েন্টে একক:

ফিলার

পণ্য: / লট #:

মোট মিলি: / সিরিঞ্জ সংখ্যা:

চিকিৎসা করা এলাকা এবং প্রতি এলাকায় মিলি:

কৌশল:

Cannula

সূচ

Linear threading

Fanning

Bolus

অন্যান্য (microneedling / RF / chemical peel / থ্রেড লিফট)

প্যারামিটার এবং বিবরণ:

প্রক্রিয়ার সময় প্রতিকূল ঘটনা

কোনো প্রতিকূল ঘটনা পর্যবেক্ষণ করা হয়নি

যদি থাকে, বিস্তারিত বর্ণনা করুন:

সম্পাদিত হস্তক্ষেপ (যদি থাকে):

তোলা ফটো

প্রি-প্রসিজার ফটো তোলা হয়েছে

তাত্ক্ষণিক পোস্ট-প্রসিজার ফটো তোলা হয়েছে

আর্কাইভ ID:

পোস্ট-প্রসিজার পর্যবেক্ষণ

চিকিৎসার অবিলম্বে ত্বকের চেহারা:

পোস্ট-প্রসিজার ব্যথা (০–১০):

প্রদত্ত তাত্ক্ষণিক পরিচর্যা

শীতল কম্প্রেস প্রয়োগ করা হয়েছে

অর্নিকা জেল প্রয়োগ করা হয়েছে

অ্যান্টিসেপটিক প্রয়োগ করা হয়েছে

টপিক্যাল অ্যান্টিবায়োটিক প্রয়োগ করা হয়েছে

ডিসচার্জের আগে সানব্লক প্রয়োগ করা হয়েছে

মৌখিক বেদনানাশক প্রদত্ত (নাম / ডোজ):

বাড়ি নিয়ে যাওয়ার পণ্য

পণ্য ১ — নাম: / নির্দেশনা:

পণ্য ২ — নাম: / নির্দেশনা:

পণ্য ৩ — নাম: / নির্দেশনা:

ডিসচার্জে রোগী শিক্ষা

মৌখিক ও লিখিতভাবে পরিচর্যা নির্দেশনা পর্যালোচনা করা হয়েছে

ক্লিনিকে কল করার জন্য সতর্ক সংকেত:

জরুরি ক্লিনিক ফোন:

পরবর্তী অ্যাপয়েন্টমেন্ট

পরবর্তী অ্যাপয়েন্টমেন্টের তারিখ:

চর্ম বিশেষজ্ঞের সাইন-অফ

চর্ম বিশেষজ্ঞের স্বাক্ষর (মুদ্রিত নাম):

আমি নিশ্চিত করছি এই সেশন রেকর্ড আমার জ্ঞান অনুযায়ী সঠিক এবং সম্পূর্ণ

এই রেকর্ড রোগীর চার্টে ধরে রাখা হবে। পুনরুদ্ধারের সময় কোনো উদ্বেগ দেখা দিলে অনুগ্রহ করে ক্লিনিকের সাথে যোগাযোগ করুন।