Clínica de Fisioterapia
Avaliação inicial, plano de tratamento e metas, notas diárias, reavaliação de progresso e alta com programa domiciliar para clínicas de fisioterapia e reabilitação
Começar com o PocperAvaliação inicial, plano de tratamento e metas, notas diárias, reavaliação de progresso e alta com programa domiciliar para clínicas de fisioterapia e reabilitação
Começar com o PocperEste plano de cuidado traduz os achados da avaliação em metas mensuráveis, intervenções prescritas e cronograma de sessões. Vamos revisitá-lo e ajustá-lo juntos conforme você progride.
Nome do paciente:
Data do plano:
Total de sessões previstas:
Período do plano (ex: "8 semanas"):
Comprometimento principal:
# | Meta | Indicador Mensurável | Data-Alvo |
1 | |||
2 | |||
3 |
# | Meta | Indicador Mensurável | Data-Alvo |
1 | |||
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3 |
Selecione todos que se aplicam.
[ ] Termoterapia (calor úmido / bolsa quente)
[ ] Crioterapia (compressa de gelo)
[ ] Ultrassom terapêutico
[ ] TENS
[ ] NMES
[ ] Corrente interferencial (IFC)
[ ] Laserterapia de baixa potência
[ ] Ondas de choque
[ ] Tração mecânica
[ ] Banho de parafina
Justificativa para os recursos selecionados:
[ ] Mobilização articular
[ ] Manipulação
[ ] Mobilização de tecidos moles
[ ] Liberação miofascial
[ ] Mobilização de tecidos moles assistida por instrumento (IASTM)
[ ] Agulhamento a seco
Regiões alvo e grau / abordagem:
Fortalecimento, alongamento, propriocepção, condicionamento cardiovascular e controle motor — descreva o programa com princípios de progressão.
Exercícios específicos de tarefa, progressões de retorno ao trabalho / esporte, simulações ergonômicas:
[ ] Educação em neurociência da dor
[ ] Postura
[ ] Ergonomia
[ ] Pacing de atividades
[ ] Estratégias de autocuidado
Tópicos, recursos e pontos de discussão:
Programa domiciliar inicial — exercícios, séries / repetições, frequência, duração:
Frequência:
[ ] 1× por semana
[ ] 2× por semana
[ ] 3× por semana
Duração da sessão:
Status de descarga de peso pós-operatória, prazos de cicatrização, sinais de alerta, contraindicações de recursos:
Resumo das pontuações iniciais:
Cronograma de reteste (ex: a cada 4 semanas):
Critérios objetivos que indicam preparo para a alta deste episódio de cuidado:
Compreendo os riscos e benefícios da terapia manual, agulhamento a seco e exercícios prescritos
Consinto com o plano de tratamento conforme discutido
Concordo em aderir ao programa de exercícios em casa, dentro das minhas possibilidades
Assinatura do paciente (nome legível):
Assinatura do fisioterapeuta (nome legível):
Data da assinatura:
Eu revisei e concordo com este plano de tratamento
Seu plano de tratamento está agora estabelecido. Acompanharemos o progresso em relação a essas metas em cada reavaliação e ajustaremos o plano para mantê-lo avançando.
The Plano de Tratamento e Metas template is a ready-to-use form from Pocper's Clínica de Fisioterapia pack. Customize the fields to match your workflow, then share a link so clients can complete it and upload documents in real time.