施術コース完了レビュー

施術コースの完了、おめでとうございます!このレビューでは、結果、回復の経験、満足度をご自身の言葉で記録します。ご回答は、担当医がメンテナンスプランを調整し、今後のケアを改善するうえで役立ちます。

セクション1——お客様とコースについて

氏名:

連絡先電話番号 / メールアドレス:

最終セッション日:

コースに含まれていた施術:(該当するものをすべて選択してください)

注入治療(ボツリヌストキシン / ヒアルロン酸フィラー)

レーザーまたは光治療

ケミカルピーリング / フェイシャル

マイクロニードリング / スキンブースター

その他の施術(上記にない場合):

セクション2——結果:ご自身による評価

施術を受けた各部位について、0(変化なし)から10(劇的な改善)で改善度を評価し、コメントをご記入ください。

任意——ご自身のビフォーアフター写真を比較用にアップロードしてください:

セクション3——回復と副作用

コース期間中に以下の症状はありましたか?(該当するものをすべて選択してください)

目立った副作用なし

数日で治まった赤みや腫れ

あざ

吹き出物、乾燥、皮むけ

色素変化(濃くなった、または薄くなった部分)

その他(下記にご記入ください)

副作用があればご記入ください——何が起きたか、どのくらい続いたか、どのように解消したか:

全体として、回復は予想と比べていかがでしたか?

予想より楽だった

ほぼ予想どおり

予想より大変だった

セクション4——満足度評価

各項目を0(非常に不満)から10(非常に満足)で評価してください。

セクション5——今後について

メンテナンスケアを継続したいですか?

はい——メンテナンスプランを提案してください

後で検討——数か月後に連絡してください

いいえ——今回はここで一区切りとします

チェックイン予約のご希望日(任意):

担当医に伝えておきたいことはありますか?

セクション6——確認

上記の評価は私の率直な経験を反映しており、私の知る限り正確です。

署名——氏名(活字体):

日付:

レビューのご記入ありがとうございました。担当医が内容を丁寧に確認し、あなたに合わせたメンテナンスのご提案をいたします。