Kit Pro Perawatan Pasca-Persalinan
Kit lengkap dengan perjanjian keanggotaan perawatan dan tinjauan pemulangan mendalam untuk pusat perawatan pasca-persalinan yang mapan.
Mulai dengan PocperKit lengkap dengan perjanjian keanggotaan perawatan dan tinjauan pemulangan mendalam untuk pusat perawatan pasca-persalinan yang mapan.
Mulai dengan PocperSaat masa menginap Anda hampir berakhir, tinjauan ini mencatat kondisi Anda dan bayi, apa yang telah Anda pelajari, serta seberapa baik masa menginap memenuhi kebutuhan Anda. Anda adalah sumber informasi terbaik, jadi mohon jawab dengan kata-kata Anda sendiri — tim perawatan akan membacanya sebelum Anda pulang dan menggunakannya untuk merencanakan tindak lanjut Anda.
Nama ibu:
Nama bayi:
Nomor kamar:
Tanggal kepulangan:
Bagaimana pemulihan fisik Anda?
Pulih dengan baik — tanpa kekhawatiran
Sedang pulih, dengan sedikit rasa tidak nyaman yang bertahan
Masih mengalami kesulitan — ingin tindak lanjut
Bagaimana perasaan Anda secara emosional?
Umumnya positif dan merasa didukung
Naik turun — ada beberapa hari yang berat
Sedang kesulitan — saya menyambut dukungan tambahan
Hal apa pun tentang pemulihan Anda yang ingin diketahui tim:
Bagaimana proses menyusui saat ini?
Percaya diri dan nyaman
Berjalan baik, masih membangun kepercayaan diri
Merasa sulit — ingin lebih banyak bantuan laktasi
Kekhawatiran apa pun tentang bayi Anda yang ingin ditinjau sebelum kepulangan:
Mohon konfirmasi topik yang Anda rasa percaya diri setelah masa menginap (centang semua yang sesuai):
Menyusui dan pelekatan
Memandikan dan perawatan tali pusar
Praktik tidur yang aman
Mengenali tanda peringatan pada ibu dan bayi
Perawatan diri dan istirahat di rumah
Adakah topik yang masih ingin dijelaskan kepada Anda sebelum pulang?
Mohon nilai setiap bidang dari 1 (buruk) hingga 5 (sangat baik):
Bidang | Nilai (1–5) | Komentar |
|---|---|---|
Perhatian staf perawatan | ||
Perawatan bayi baru lahir | ||
Dukungan laktasi & pemberian makan | ||
Makanan & nutrisi | ||
Kenyamanan & kebersihan kamar |
Apa yang paling Anda hargai selama masa menginap Anda?
Apa yang bisa kami tingkatkan untuk keluarga berikutnya?
Dukungan tindak lanjut apa yang Anda inginkan setelah kepulangan? (centang semua yang sesuai)
Panggilan telepon tindak lanjut dari tim perawatan
Dukungan laktasi berkelanjutan
Rujukan untuk dukungan emosional / kesehatan mental
Informasi tentang penjadwalan pemeriksaan bayi baru lahir
Nomor telepon terbaik untuk tindak lanjut:
Tanggal tindak lanjut yang diinginkan:
Hal lain yang Anda ingin tim atur atau ketahui sebelum Anda pulang:
Informasi dalam tinjauan ini mencerminkan pengalaman saya sendiri dan akurat sepanjang pengetahuan saya.
Saya telah menerima edukasi dan instruksi kepulangan yang saya butuhkan untuk perawatan di rumah.
Saya menyetujui untuk dihubungi terkait dukungan tindak lanjut yang saya pilih di atas.
Klien — nama cetak:
Tanggal:
Opsional — unggah dokumen apa pun yang ingin Anda bagikan dengan tim (misalnya foto atau catatan kepulangan):
Terima kasih telah memercayakan awal kehidupan keluarga Anda kepada kami. Kami akan menindaklanjuti sesuai permintaan Anda — dan pintu kami selalu terbuka saat Anda membutuhkan kami.
The Penilaian Pemulangan & Tinjauan Masa Tinggal template is a ready-to-use form from Pocper's Kit Pro Perawatan Pasca-Persalinan pack. Customize the fields to match your workflow, then share a link so clients can complete it and upload documents in real time.