वार्षिक स्वास्थ्य योजना अनुबंध

यह अनुबंध पशु चिकित्सा क्लिनिक ("क्लिनिक") और पालतू स्वामी ("स्वामी") के बीच 12-माह की निवारक-देखभाल स्वास्थ्य योजना की शर्तें निर्धारित करता है। यह तभी प्रभावी होता है जब दोनों पक्ष नीचे हस्ताक्षर कर देते हैं। क्लिनिक योजना कवरेज एवं शुल्क तालिकाएँ पूर्ण करता है, फिर इस दस्तावेज़ को स्वामी के साथ समीक्षा एवं प्रतिहस्ताक्षर के लिए साझा करता है — या तो ऐप में, या इसे प्रिंट करके, हस्ताक्षर करके, और स्कैन की गई प्रति अपलोड करके।

खंड 1 — पक्ष एवं अवधि

क्लिनिक (प्रैक्टिस नाम):

स्वामी (पूर्ण कानूनी नाम):

स्वामी बिलिंग ईमेल:

पालतू का नाम एवं प्रजाति:

योजना आरंभ तिथि:

योजना अवधि: उपरोक्त आरंभ तिथि से 12 माह।

खंड 2 — शामिल निवारक देखभाल

12-माह की अवधि में, योजना नीचे दी गई तालिका में निर्धारित निवारक सेवाएँ शामिल करती है:

उपरोक्त तालिका में सूचीबद्ध न की गई कोई भी सेवा योजना द्वारा कवर नहीं होती और क्लिनिक की मानक दरों पर अलग से बिल की जाती है।

मैंने उपरोक्त शामिल सेवाओं की समीक्षा की है और समझता/समझती हूँ कि योजना में क्या शामिल है।

खंड 3 — योजना शुल्क एवं भुगतान

योजना शुल्क एक मासिक किश्त है जो पूरी 12-माह की अवधि को कवर करती है। यह प्रत्येक माह देय है, चाहे कितनी भी शामिल सेवाओं का उपयोग किया जाए, ताकि निवारक देखभाल की लागत पूरे वर्ष में बाँटी जा सके।

मैंने इस खंड में शुल्क एवं भुगतान शर्तें पढ़ ली हैं और उनसे सहमत हूँ।

खंड 4 — अप्रयुक्त सेवाएँ एवं कोई कैरी-ओवर नहीं

योजना अवधि के दौरान उपयोग न की गई शामिल सेवाएँ अवधि के अंत में समाप्त हो जाती हैं और आगे नहीं बढ़तीं तथा नकद, क्रेडिट या अन्य सेवाओं में परिवर्तित नहीं होतीं। यह योजना एक निवारक-देखभाल पैकेज है, बीमा पॉलिसी नहीं, और इसमें बीमारी, चोट, आपातकाल या शल्य चिकित्सा उपचार शामिल नहीं है।

मैं समझता/समझती हूँ कि अप्रयुक्त सेवाएँ आगे नहीं बढ़तीं और यह योजना पालतू बीमा नहीं है।

खंड 5 — रद्दीकरण एवं समयपूर्व समाप्ति

यदि स्वामी अवधि समाप्त होने से पहले उन शामिल सेवाओं का उपयोग करने के बाद रद्द करता है जिनका मूल्य अब तक भुगतान किए गए शुल्क से अधिक है, तो स्वामी पहले से प्राप्त सेवाओं के लिए क्लिनिक की मानक कीमत और पहले से भुगतान किए गए योजना शुल्क के बीच का अंतर चुकाने के लिए सहमत होता है। कोई भी पक्ष ऐसे भौतिक उल्लंघन के लिए अनुबंध समाप्त कर सकता है जो लिखित सूचना के 14 दिन बाद भी अनसुलझा रहता है।

मैंने इस खंड में रद्दीकरण एवं समयपूर्व समाप्ति शर्तें पढ़ ली हैं और उनसे सहमत हूँ।

खंड 6 — नवीनीकरण एवं रिकॉर्ड

अवधि के अंत में यह योजना क्लिनिक की तत्कालीन दरों पर अगले 12 माह के लिए स्वतः नवीनीकृत हो जाती है, जब तक कि कोई पक्ष अवधि समाप्त होने से कम से कम 30 दिन पहले गैर-नवीनीकरण की लिखित सूचना न दे। स्वामी क्लिनिक को पालतू के चिकित्सा रिकॉर्ड रखने और देय निवारक देखभाल के लिए अनुस्मारकों के साथ स्वामी से संपर्क करने के लिए अधिकृत करता है।

मैंने इस खंड में नवीनीकरण एवं रिकॉर्ड शर्तें पढ़ ली हैं और उनसे सहमत हूँ।

खंड 7 — सामान्य स्वीकृतियाँ

मैंने इस अनुबंध के प्रत्येक खंड को पढ़ा एवं समझा है।

मुझे प्रश्न पूछने एवं स्वतंत्र सलाह लेने का अवसर मिला है।

मैं सहमत हूँ कि इलेक्ट्रॉनिक हस्ताक्षर का हस्तलिखित हस्ताक्षर के समान कानूनी प्रभाव है।

मैं उपरोक्त नामित पक्ष की ओर से इस अनुबंध में प्रवेश करने के लिए अधिकृत हूँ।

खंड 8 — हस्ताक्षर

क्लिनिक प्रतिनिधि — मुद्रित नाम:

तिथि:

स्वामी — मुद्रित नाम:

तिथि:

वैकल्पिक — इस अनुबंध की प्रतिहस्ताक्षरित स्कैन प्रति अपलोड करें:

यह टेम्पलेट केवल संदर्भ के लिए प्रदान किया गया है और यह कानूनी या पशु चिकित्सा सलाह का गठन नहीं करता। इस दस्तावेज़ पर निर्भर होने से पहले योग्य सलाहकार से परामर्श करें।