স্পা ও ওয়েলনেস
ডে স্পা, নেইল সেলুন এবং ম্যাসেজ স্টুডিওর জন্য স্বাস্থ্য গ্রহণ ফর্ম, সম্মতি, চিকিৎসার পছন্দ এবং পরবর্তী যত্নের ফর্ম
Pocper দিয়ে শুরু করুনডে স্পা, নেইল সেলুন এবং ম্যাসেজ স্টুডিওর জন্য স্বাস্থ্য গ্রহণ ফর্ম, সম্মতি, চিকিৎসার পছন্দ এবং পরবর্তী যত্নের ফর্ম
Pocper দিয়ে শুরু করুনত্বক ব্যক্তিগত। গত মাসে যা কার্যকর ছিল, আজ তা কাজ নাও করতে পারে। এই পরামর্শ নিশ্চিত করে যে আমরা এমন অ্যাকটিভ, এক্সফোলিয়েন্ট ও পণ্য বেছে নিই যা আপনার ত্বকের বর্তমান অবস্থার সাথে মানানসই এবং সম্প্রতি যা কিছু করিয়েছেন তা থেকে সংঘাত এড়ায়।
ক্লায়েন্টের নাম:
অ্যাপয়েন্টমেন্টের তারিখ:
আপনি যে ট্রিটমেন্ট বুক করেছেন:
সিগনেচার / রিল্যাক্সেশন ফেসিয়াল
হাইড্রেটিং ফেসিয়াল
অ্যান্টি-এজিং / ফার্মিং
ব্রাইটেনিং / পিগমেন্টেশন
ব্রণ / এক্সট্রাকশন সহ ডিপ-ক্লিনজিং
কেমিক্যাল পিল (AHA/BHA) — প্যাচ টেস্ট প্রয়োজন
মাইক্রোডার্মাব্রেশন / ডার্মাপ্লেনিং
বডি স্ক্রাব / পলিশ
বডি র্যাপ (মাড / সীউইড / ডিটক্স)
আপনার ত্বক সাধারণত কেমন আচরণ করে?
শুষ্ক / টান টান
তৈলাক্ত / দুপুরের মধ্যে চকচকে
মিশ্র (তৈলাক্ত T-জোন, শুষ্ক গাল)
সংবেদনশীল / সহজে লালভাব
রোসেসিয়া প্রবণ
ব্রণ প্রবণ / ব্রেকআউট
পিগমেন্টেশন / কালো দাগ
পরিণত / দৃঢ়তা কমে যাওয়া
এই সেশনের জন্য শীর্ষ ৩টি ত্বকের লক্ষ্য:
গত ৪ সপ্তাহে প্রযোজ্য যেকোনো কিছু টিক দিন। কিছু অ্যাকটিভ ও প্রক্রিয়া ত্বককে আজকের ট্রিটমেন্টের জন্য অত্যন্ত প্রতিক্রিয়াশীল করে তোলে এবং আমাদের পুনঃনির্ধারণ বা পরিবর্তন প্রয়োজন হতে পারে।
Botox / ডার্মাল ফিলার (২ সপ্তাহের মধ্যে)
ক্লিনিকে কেমিক্যাল পিল
লেজার / IPL / RF ট্রিটমেন্ট
মাইক্রোনিডলিং
Tretinoin / Retin-A / Accutane (isotretinoin) — বর্তমান বা সাম্প্রতিক
Retinol / retinaldehyde (বাড়িতে ব্যবহার)
Glycolic / lactic / salicylic অ্যাসিড বাড়িতে
Hydroquinone / প্রেসক্রিপশন ব্রাইটেনার
গত ৪৮ ঘণ্টায় সানবার্ন বা উল্লেখযোগ্য সূর্যের সংস্পর্শ
গত ৪৮ ঘণ্টায় ট্রিটমেন্ট এরিয়ায় ওয়াক্সিং / থ্রেডিং / ডিপিলেটরি
মুখের যেকোনো জায়গায় সক্রিয় কোল্ড সোর / ফিভার ব্লিস্টার
বর্তমানে বাড়িতে যে পণ্য ব্যবহার করি (ক্লিনজার, সিরাম, ময়েশ্চারাইজার, SPF):
যে পণ্য বা উপাদান আমার জানামতে প্রতিক্রিয়া ঘটায়:
শেষ ওয়াক্সের তারিখ (যেকোনো অংশ):
এই ট্রিটমেন্ট প্রথমবার নিচ্ছি
ইনগ্রাউন হেয়ার / দাগ হওয়ার প্রবণতা
গত ৭২ ঘণ্টায় সেলফ-ট্যান প্রয়োগ করা হয়েছে
ঐচ্ছিক: প্রাকৃতিক আলোতে উদ্বেগের অংশগুলির বর্তমান ছবি আপলোড করুন (ক্লোজ-আপ, ফিল্টার ছাড়া):
আপনার এস্থেটিশিয়ানের জানার মতো আর কিছু?
আপনার এস্থেটিশিয়ান শুরু করার আগে আপনার সাথে পরিকল্পনা নিশ্চিত করবেন। শ্বাস ছাড়ুন — আপনি ভালো হাতে আছেন।
The ফেসিয়াল ও বডি ট্রিটমেন্ট ত্বক পরামর্শ template is a ready-to-use form from Pocper's স্পা ও ওয়েলনেস pack. Customize the fields to match your workflow, then share a link so clients can complete it and upload documents in real time.