แบบฟอร์มยินยอมรับบริการอาบน้ำตัดขนสัตว์เลี้ยง

กรุณาอ่านแบบฟอร์มนี้โดยละเอียดก่อนการนัดหมายอาบน้ำตัดขนของสัตว์เลี้ยงของท่าน เราต้องการให้ท่านทราบถึงวิธีการทำงานของเราอย่างโปร่งใส และมั่นใจที่จะฝากน้องไว้ในความดูแลของเรา

ส่วนที่ 1 — รายละเอียดการนัดหมาย

ชื่อเจ้าของ:

ชื่อสัตว์เลี้ยง:

วันที่นัดหมาย: เวลา

ช่างอาบน้ำตัดขนที่ได้รับมอบหมาย:

บริการที่จอง (เลือกได้ทุกข้อที่ตรง):

อาบน้ำและเป่าขน

ตัดขนแบบเต็มตัว / ตัดตามสายพันธุ์

ตัดเล็บ

ทำความสะอาดหู

แปรงฟัน

ลดผลัดขน / แก้ขนพันกัน

แชมพูกำจัดเห็บ / หมัด

ส่วนที่ 2 — การเปิดเผยข้อมูลสุขภาพและวัคซีน

เพื่อความปลอดภัยของสัตว์เลี้ยงทุกตัวในร้าน เรากำหนดให้ต้องได้รับวัคซีนครบตามกำหนด กรุณายืนยันข้อมูลต่อไปนี้:

สัตว์เลี้ยงของข้าพเจ้าได้รับวัคซีนหลักครบตามกำหนด

สัตว์เลี้ยงของข้าพเจ้าไม่มีโรคติดต่อ (เช่น กลาก, โรคหวัดในสุนัข, ขี้เรื้อน)

สัตว์เลี้ยงของข้าพเจ้าไม่ได้ป่วยในช่วง 2 สัปดาห์ที่ผ่านมา

กรุณาระบุอาการแพ้, ปัญหาผิวหนัง หรือข้อกังวลด้านสุขภาพที่ทราบ:

ยาที่ใช้อยู่ในปัจจุบัน (ถ้ามี):

ส่วนที่ 3 — การอนุญาตในกรณีฉุกเฉิน

ในกรณีที่เกิดเหตุฉุกเฉินทางการแพทย์ เราต้องการดำเนินการอย่างรวดเร็ว กรุณาระบุข้อมูลผู้ติดต่อฉุกเฉินของท่านด้านล่าง

ชื่อผู้ติดต่อฉุกเฉิน:

เบอร์โทรผู้ติดต่อฉุกเฉิน:

ชื่อคลินิกสัตวแพทย์ที่ท่านใช้ประจำ:

เบอร์โทรคลินิกสัตวแพทย์:

หากไม่สามารถติดต่อท่านในกรณีฉุกเฉิน ท่านอนุญาตให้เรานำสัตว์เลี้ยงไปพบสัตวแพทย์แทนหรือไม่?

อนุญาต — โปรดนำไปพบสัตวแพทย์หากจำเป็น (เจ้าของเป็นผู้รับผิดชอบค่าใช้จ่าย)

ไม่อนุญาต — โปรดพยายามติดต่อข้าพเจ้าก่อน

ส่วนที่ 4 — ความยินยอมและข้อตกลง

โดยการส่งแบบฟอร์มนี้ ข้าพเจ้ายืนยันและยอมรับข้อตกลงดังต่อไปนี้:

1. ข้าพเจ้ายืนยันว่าข้อมูลสุขภาพที่ให้ไว้ถูกต้องและครบถ้วน ข้าพเจ้าเข้าใจว่าการปกปิดข้อมูลอาจกระทบต่อความปลอดภัยและผลลัพธ์ของบริการอาบน้ำตัดขน
2. ข้าพเจ้าเข้าใจว่าการอาบน้ำตัดขนอาจมีความเสี่ยงสำหรับสัตว์สูงอายุ สัตว์ที่มีปัญหาสุขภาพ หรือสัตว์ที่วิตกกังวลสูง และช่างจะดูแลอย่างระมัดระวังที่สุด ข้าพเจ้าจะไม่ถือว่าร้านเป็นผู้รับผิดชอบต่อภาวะที่มีอยู่ก่อนซึ่งปรากฏระหว่างการให้บริการ
3. ข้าพเจ้าเข้าใจว่าขนที่พันกันรุนแรงอาจจำเป็นต้องโกนสั้นเพื่อความสบายและสวัสดิภาพของสัตว์เลี้ยง และข้าพเจ้ายินยอมหากช่างพิจารณาเห็นว่าจำเป็น
4. ข้าพเจ้ายินยอมมารับสัตว์เลี้ยงตามเวลาที่ได้รับแจ้งว่าบริการเสร็จสิ้น อาจมีค่าบริการรอหากล่าช้าเกิน 30 นาที
5. ข้าพเจ้ายอมรับราคาบริการที่เสนอ และเข้าใจว่าอาจมีค่าใช้จ่ายเพิ่มหากพบสภาวะที่ไม่คาดคิด (เช่น ขนพันกัน, ปรสิต) ในระหว่างการนัดหมาย

ข้าพเจ้าได้อ่าน เข้าใจ และยอมรับข้อตกลงข้างต้น:

ข้าพเจ้ายินยอม

ขอบคุณที่ไว้วางใจให้เราดูแลสัตว์เลี้ยงของท่าน เรารับผิดชอบหน้าที่นี้อย่างจริงจัง และสัญญาว่าจะดูแลน้องขนปุยของท่านเหมือนน้องของเราเอง เราจะติดต่อกลับทันทีที่น้องพร้อมให้ท่านมารับ! 🐾